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2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學》考點速記:第三章

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第三章 經絡腧穴理論的形成和學術發(fā)展

  第一節(jié) 經絡腧穴理論的形成

  一、《內經》以前文獻

  (一)湖南長沙馬王堆漢墓帛書

  足臂本(《足臂十一脈灸經》):按足六脈、臂五脈的次序排列。

  陰陽本(《陰陽十一脈灸經》):按陽六脈、陰五脈的次序排列。

  《脈法》:主要論述脈法,但多次提及灸法、砭法治療疾病。其中所載砭灸部位雖無具體的名稱,但已具備了腧穴的某些特點。

  (二)湖北江陵張家山漢墓竹簡——《脈書》:載有“十一脈”內容。

  (三)《五十二病方》中有關施灸部位的記載:由一條脈——一個部位——接近腧穴點。

  二、《內經》所載

  (一)確立了以十二經脈為主的經絡系統(tǒng),及其內屬臟腑、外布腧穴、運行氣血的理論體系;

  (二)提出“以痛為腧”的取穴方法;

  (三)對腧穴定名、定位、歸經,并提及主治癥、刺灸法及禁忌癥等;

  (四)對部分腧穴進行了系統(tǒng)分類:五腧穴、原穴、絡穴、下合穴、背俞穴、募穴等。

  三、《內經》以后文獻

  (一)《難經》

  1、補充了經絡理論:闡述了奇經八脈、經脈病候及十五絡脈等方面的內容。最早提出奇經八脈的名稱,并詳細論述了其分布、功能及病候。

  2、補充了腧穴理論:論述了八會穴、原穴及五腧穴的五行配屬和治療作用等內容。最早提出八會穴的名稱,提出原穴是原氣留止的部位,補充了心經原穴,提出了“虛則補其母,實則瀉其子”的理論,指導針灸臨床。

  (二)《針灸甲乙經》

  《黃帝三部針灸甲乙經》:魏晉·黃甫謐匯集《素問》、《針經》、《明堂孔穴針灸治要》三本書分類整理而成,是現(xiàn)存最早的經穴專著。載穴349個,不僅確立了名稱、部位、主治癥,并且記載了針灸適宜癥及刺灸方法等。對十四經穴進行了整理和歸類,把基礎理論和針灸治療結合起來。

  第二節(jié) 經絡腧穴學術發(fā)展

  一、魏、晉及隋、唐

  魏、晉· 皇甫謐《針灸甲乙經》;

  唐·楊上善《黃帝內經明堂類成》:由《內經》《明堂孔穴》匯合而成,共十三卷,十二經脈各一卷,奇經八脈一卷,現(xiàn)僅存第一卷。對經脈腧穴已按氣血流注次序排列,開創(chuàng)了循經考穴的先河,完善了 經絡腧穴理論體系。

  二、宋、元、明、清

  北宋·王惟一《銅人腧穴針灸圖經》:載穴354個,成書次年鑄“銅人”經穴模型兩座,對統(tǒng)一經穴定位影響很大。

  金元·竇漢卿《針經指南》:首次記載了“八脈交會穴”。

  宋金時期盛行子午流注針法和靈龜八法。

  明·楊繼洲《針灸大成》:載穴359 個,是一部針灸專書。

  清代重視分經用藥;李學川《針灸逢源》:載穴361個,是對經穴的又一次總結。

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