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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點精析:感冒病因病理

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感冒病因病理

  [感冒病因病理]

  小兒感冒的病因有外感因素和正虛因素。主要病因為感受外邪,以風邪為主,常兼雜寒、熱、暑、濕、燥等,亦有感受時行疫毒所致。外邪侵犯人體,是否發(fā)病,還與正氣之強弱有關(guān),當小兒衛(wèi)外功能減弱時遭遇外邪侵襲,則易于感邪發(fā)病。

  感冒的病變臟腑在肺,隨病情變化,可累及肝脾;外邪經(jīng)口鼻或皮毛侵犯肺衛(wèi)。肺司呼吸,外合皮毛,主腠理開合,開竅于鼻。皮毛開合失司,衛(wèi)陽被遏,故惡寒發(fā)熱,頭痛身痛。咽喉為肺之門戶,外邪上受,可見鼻塞流涕,咽喉紅腫;肺失清肅,則見噴嚏咳嗽。風為百病之長,風邪常兼夾寒、熱、暑、濕等病因為患,病理演變上可見兼夾熱邪的風熱證、兼夾寒邪的風寒證及兼夾暑濕的濕困中焦等證。

  肺臟受邪,失于清肅,津液凝聚為痰,壅結(jié)咽喉,阻于氣道,加劇咳嗽,此即感冒夾痰。小兒脾常不足,感受外邪后往往影響中焦氣機,減弱運化功能,致乳食停積不化,阻滯中焦,出現(xiàn)脘腹脹滿、不思乳食,或伴嘔吐、泄瀉,此即感冒夾滯。小兒神氣怯弱,感邪之后熱擾肝經(jīng),易導致心神不寧,生痰動風,出現(xiàn)一時性驚厥,此即感冒夾驚。

  體稟不足,衛(wèi)外功能不固之小兒,稍有不慎則感受外邪,久之肺脾氣虛、營衛(wèi)不和,或肺陰不足,更易反復感邪,屢作感冒、咳嗽、肺炎等病癥,稱為反復呼吸道感染兒。

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