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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點精析:咳嗽的辯證

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咳嗽的辯證要點、治療原則

  一、咳嗽辨證要點

  咳嗽辨證,主要區(qū)別外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽往往病程短,伴有表證,多屬實證。內(nèi)傷咳嗽,發(fā)病多緩,病程較長,多兼有不同程度的里證,常呈由實轉(zhuǎn)虛的證候變化。

  二、咳嗽治療原則

  本病證的治療,應(yīng)分清邪正虛實及外感內(nèi)傷。外感咳嗽一般邪氣盛而正氣未虛,治宜疏散外邪,宣通肺氣為主,邪去則正安,不宜過早使用苦寒、滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥,以免留邪。內(nèi)傷咳嗽,則應(yīng)辨明由何臟累及,隨證立法。痰盛者化痰以宣肅肺氣,依痰熱、痰濕之不同,分別予以清熱化痰或燥濕化痰。后期以補(bǔ)為主,分別以潤肺滋陰與健脾補(bǔ)肺為法。

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