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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精析:小兒肺膿腫

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小兒肺膿腫辯證分型

  1.熱毒壅肺癥狀:壯熱口渴,時有振寒,干咳痰少,痰色黃稠有腥味,胸痛便秘,呼吸淺促,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈洪數(shù)。

  證候分析:肺熱熾盛,郁結(jié)成膿腫,故壯熱口渴,咳嗽痰色黃稠有腥味。胸中陽氣不展農(nóng)u時有振寒。

  肺氣為膿腫所郁,氣機(jī)不宣,故呼吸淺促,胸部作痛。

  肺與大腸相表里,肺氣不宣,大腸傳導(dǎo)失司,故大便秘結(jié)。舌紅苔黃,脈洪數(shù),均為熱毒壅肺之象。

  2.膿成破潰癥狀:壯熱不已,起伏有時,咳唾膿血,氣味腥臭,胸痛煩滿,氣短喘促,渴喜飲冷,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

  證候分析:痰熱與瘀血結(jié)成膿腫,膿瘍潰破外泄,可溢入肺管,故咳唾膿血,氣味腥臭。肺氣為膿痰所郁,氣機(jī)不宣,故胸痛煩滿,氣短喘促。內(nèi)熱熏蒸,故壯熱不已,渴喜飲冷。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),均為痰熱內(nèi)盛,膿瘍潰破之象。

  3.正虛邪戀癥狀:低熱氣短,面形瘦,午后顴紅,自汗盜汗,心悸不安,少食懶言,困倦乏力,舌質(zhì)淡,舌少苔而干,脈細(xì)數(shù)。

  證候分析:邪毒漸消,氣陰已傷,氣虛則面,自汗,心悸氣短,少食懶言,困倦乏力,陰虛則低熱形瘦,盜汗顴紅。舌淡少苦而干,脈細(xì)數(shù),均為正虛邪戀之象。

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