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邪入肺胃(見形期)
證候:發(fā)熱持續(xù),起伏如潮,陣陣微汗,謂之“潮熱”,每潮一次,疹隨外出。疹點(diǎn)先見于耳后發(fā)際,繼而頭面、頸部、胸腹、四肢,最后手心、足底、鼻準(zhǔn)部都見疹點(diǎn)即為出齊。疹點(diǎn)初起細(xì)小而稀少,漸次加密,疹色先紅后暗紅,稍覺凸起,觸之礙手。伴口渴引飲,目赤眵多,咳嗽加劇,煩躁或嗜睡,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù)。
分析:邪入肺胃,熱毒熾盛。麻為陽邪,犯肺人胃,正氣起而抗?fàn),邪正交爭則熱,麻毒外透則疹出,故隨潮熱而分批出疹,所謂“潮熱和平方為福,證逢不熱非大吉”。此期熱勢最高,起伏如潮,每潮一次,疹隨外出。肺胃氣分熱盛,故咳嗽加劇,口渴引飲,煩躁或。嗜睡,目赤眵多,舌紅苔黃,脈數(shù)。
治法:清涼解毒,佐以透發(fā)。
方藥:清解透表湯加減。常用藥:金銀花、連翹、桑葉、菊花清涼解毒,西河柳、葛根、蟬蛻、牛蒡子發(fā)表透疹,升麻清胃解毒透疹。
若疹點(diǎn)紅赤、紫暗,融合成片者,加丹皮、紫草清熱涼血;熱熾口干者,加生地、玄參生津清熱;咳嗽盛者,加桔梗、桑白皮、杏仁清肺化痰;壯熱、面赤、煩躁者,加山梔、黃連、石膏清熱瀉火;齒衄、鼻衄,加藕節(jié)炭、白茅根涼血止血。
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