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臍部疾患病因、臨床診斷
[臍部疾患病因病機(jī)]
產(chǎn)生臍濕、臍瘡的原因主要是由于斷臍后護(hù)理不當(dāng),感受外邪所致。嬰兒洗浴時(shí),臍部為水濕所侵,或?yàn)槟蛞航䴘n;或臍帶未干,脫落過(guò)早;或?yàn)橐路Σ翐p傷等,使?jié)駶峤つw,久而不干者,則為臍濕。若濕郁化熱,或污穢化毒,則濕熱之邪蘊(yùn)郁,致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和、氣滯血瘀,而致臍部紅、腫、熱、痛,進(jìn)而濕熱釀毒化火,毒聚成瘡,致臍部潰爛化腐,則為臍瘡。
導(dǎo)致臍血的病因可為斷臍結(jié)扎失宜所致,亦有因胎熱內(nèi)盛或中氣不足所致。斷臍時(shí),臍帶結(jié)扎過(guò)松,可致血滲于外;結(jié)扎過(guò)緊,傷及血脈,亦可致血滲于外;蛞蛱醿(nèi)盛,迫血妄行,以致斷臍不久,血從臍溢。部分患兒先天稟賦不足,中氣虛弱,脾不統(tǒng)血,亦可致臍血不止。
引起臍突的原因有內(nèi)因與外因兩大類(lèi)。內(nèi)因是由于初生兒腹壁肌肉嫩薄松弛,或先天發(fā)育不全,臍孔未全閉合,留有臍環(huán),或腹壁部分缺損。外因?yàn)樘淇藿袛_,屏氣所致。啼哭口叫擾過(guò)多,小腸脂膜突人臍中,成為臍突,若腫物突起久不回納,致外邪侵入,可因邪毒化熱化火,致高熱;腹脹、腹痛等癥。
[臍部疾患臨床診斷]
1.有臍帶處理不潔,尿液及水濕浸漬臍部或臍帶根痂撕傷等病史。
2.臍帶根部或脫落后的根部見(jiàn)發(fā)紅、腫脹、滲液為臍濕;有膿性分泌物滲出,氣味臭穢者為臍瘡。
3.斷臍后,血從臍孔滲出為臍血。
4.臍部呈半球狀或半囊狀突出,虛大光亮,大小不一,以手按之,腫塊可以回納為臍突。
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