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2015年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精析:察二便

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察二便

  新生兒生后3-4天內(nèi),大便呈粘稠糊狀,墨綠色,無(wú)臭氣,日行2-3次,稱為胎糞。

  母乳喂養(yǎng)之小兒大便呈卵黃色,偶帶綠色,稍有酸臭氣,稠度均勻,日行3次左右。牛乳、羊乳喂養(yǎng)為主者,大便色淡黃,質(zhì)較干硬,有臭氣,日行1-2次。小兒飲食過(guò)渡到與成人相同時(shí),大便亦與成人相似。

  大便性狀變稀,次數(shù)、數(shù)量、容積增加,是為泄瀉。大便稀薄如水,色黃夾粘液,氣味臭穢,為濕熱蘊(yùn)結(jié)腸腑;大便質(zhì)稀色清,夾泡沫,臭氣輕,腹痛重,為風(fēng)寒濕滯大腸;大便稀薄色淡,夾乳片,氣味酸臭,為傷乳積滯泄瀉;大便稀薄色黃,夾未消化食物殘?jiān),氣味腐臭,為傷食積滯泄瀉;大便質(zhì)稀溏,夾未消化物,色淡不臭,食后易瀉,為脾虛食滯不化;大便清稀,完谷不化,滑泄不止,為脾腎陽(yáng)虛失煦。便泄赤白粘凍,伴里急后重,多為濕熱下痢;大便色澤灰白不黃,多系膽道阻滯。

  小便清澈量多為寒,包括外感寒邪或陽(yáng)虛內(nèi)寒;小便色黃量少為熱,包括邪熱傷津或陰虛內(nèi)熱。尿色深黃,為濕熱內(nèi)蘊(yùn);黃褐如濃茶,見(jiàn)于濕熱黃疽。尿色紅或鏡檢紅細(xì)胞增多為尿血。

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