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胃痛的診斷
胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關(guān),或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項(xiàng)癥狀。
不少人會(huì)把“我最近肚子不舒服,常胃痛……”或“我不能吃這個(gè),因?yàn)闀?huì)胃痛……”掛在嘴邊,可是肚子不舒服就是胃痛嗎?在臨床上,“胃痛”一詞也常會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生與患者本身。專家提醒,胃痛不見得是“胃”這個(gè)器官有毛病,除上腹部不舒適外,還可能伴隨其他癥狀,這些癥狀是用來判斷疾病的重要表象,如果病患者將焦點(diǎn)集中在“胃”上,可能會(huì)延誤到其他潛在性疾病的診斷。
因此,不要因?yàn)樯细共刻弁淳鸵詾槭俏竿,有可能是其他臟器所引起的疾病。判斷胃痛,比較正確的方法是以疼痛的位置為主,例如:左上腹疼痛或左上腹不適,并將疼痛的時(shí)間,如飯后一小時(shí)、空腹等,及所伴隨的癥狀做完整說明,如打嗝、脹氣、胸悶、惡心,嘔吐等,以便于醫(yī)生的診斷與治療。具體來說,你可以按以下四個(gè)步驟說明:
1、疼痛的位置
胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個(gè)區(qū)域來看,左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛,最有可能是胃痛。不過,也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起,所以還需要以疼痛的時(shí)間、伴隨癥狀等,作為判斷的準(zhǔn)則。
2、疼痛時(shí)間
胃痛是發(fā)生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發(fā)生的。由于胃不適大多與進(jìn)食有很密切的關(guān)系,因此,從飲食的時(shí)間、習(xí)慣、內(nèi)容、種類等作為辨別的準(zhǔn)則,也較有準(zhǔn)確性。
3、觀察癥狀
胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關(guān),或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項(xiàng)癥狀。
4、到醫(yī)院檢查
如果情況復(fù)雜,難以判定是哪個(gè)位置不舒服及發(fā)作的時(shí)間與疼痛的性質(zhì),應(yīng)馬上到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷與檢查,這才是最直接且準(zhǔn)確的方法。
專家建議,認(rèn)為自己有胃痛癥狀的人,最好不要因?yàn)樯细共恳煌淳蛿喽椤拔竿础,急到醫(yī)院診察,告訴醫(yī)生自己是“胃”痛,這樣可能會(huì)造成誤診或是延遲病情。最好以疼痛的位置及癥狀的表象來形容病況,在經(jīng)全面的診斷后,才能認(rèn)定是否為“胃”的問題。
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