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風(fēng)熱犯肺
風(fēng)熱犯肺證是指風(fēng)熱外邪侵犯肺系，衛(wèi)氣受病所表現(xiàn)的證候。
主要臨床表現(xiàn)：咳嗽，痰稠色黃，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口干咽痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。
病機(jī)分析：風(fēng)熱襲肺，肺失情肅則咳嗽，熱為陽(yáng)邪，灼液成疾，因此痰稠色黃，肺衛(wèi)受邪，衛(wèi)氣抗邪故發(fā)熱，衛(wèi)氣郁遏則微惡風(fēng)寒，風(fēng)熱上擾，熱傷津液則口干，咽喉不利則咽痛，肺氣失宣，鼻竅不利，故鼻塞，風(fēng)熱灼律則鼻流黃濁。舌尖紅，苔薄黃為上焦有熱，脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯肺之脈象。
相似證候的辨別：本證主要與燥熱犯肺、熱邪壅肺相鑒別。燥熱犯肺是僅指發(fā)生于秋季，且有明顯傷津的燥證。本證則無(wú)季節(jié)限制。熱邪壅肺與前兩者不同在于里熱證，而前兩者往往兼有表證，病程短。
辨證注意點(diǎn)：①風(fēng)熱表證;②突出的肺部癥狀。
痰濕阻肺證
痰濕阻肺證是指痰濕阻滯肺系所表現(xiàn)的證候。多由脾氣虧虛，或久咳傷肺，或感受寒濕等外邪所引起。
主要臨床表現(xiàn)：咳嗽痰多，質(zhì)粘色白易咯出，胸悶，甚則氣喘痰鳴，舌淡苔白膩，脈滑。
病機(jī)分析：外邪襲肺，肺宣降失常，肺不布津，久之水液停聚而為痰濕;脾氣虛輸布失司，水濕凝聚為痰，上貯于肺;或久咳傷肺，肺輸布水液功能減弱，聚濕成疾;以上三種原因都能導(dǎo)致痰濕阻肺，肺氣上逆，故咳嗽痰多，痰質(zhì)粘色白易于咯出。痰濕阻滯氣道，肺氣不利，故胸悶，甚則氣喘痰鳴。舌淡苦白膩，脈滑，均為痰濕內(nèi)阻之征。
相似證候的辨別：痰濕阻肺以其久病、痰多為特征，往往不易與其他病證相混淆。應(yīng)注意的是，痰濕陰肺的重證每每累及心臟，兼見心氣虛、心陽(yáng)虛甚至心陽(yáng)暴脫的危證。臨證應(yīng)仔細(xì)審視。
辨證注意點(diǎn)：主要掌握三點(diǎn)：①咳喘往往反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)，有別于外邪犯肺的新感;②痰濕之征突出，即痰多、質(zhì)粘色白易咯出，痰鳴，苔膩，脈滑或弦滑;③肺部癥狀：咳、喘、胸悶之類。
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