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腧穴

　　腧穴是人們在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)的治病部位。遠古時代，我們的祖先當身體某一部位或臟器發(fā)生疾病時，在病痛局部砭刺、叩擊、按摩、針刺、火灸，發(fā)現(xiàn)可減輕或消除病痛。這種“以痛為輸”所認識的腧穴，既無定位，又無定名，是認識腧穴的最初階段。

　　在醫(yī)療實踐中，對體表施術(shù)部位及其治療作用的了解逐步深入，積累了較多的經(jīng)驗，認識到有些腧穴有確定的位置和主治的病證，并給以位置的描述和命名。這是腧穴發(fā)展的第二階段，即定位、定名階段。

　　隨著對經(jīng)絡(luò)以及腧穴主治作用認識的不斷深化，古代醫(yī)家對腧穴的主治作用進行了歸類，并與經(jīng)絡(luò)相聯(lián)系，說明腧穴不是體表孤立的點，而是與經(jīng)絡(luò)臟腑相通。通過不斷總結(jié)、分析歸納，逐步將腧穴分別歸屬各經(jīng)。這是腧穴發(fā)展的成熟階段，即定位、定名、歸經(jīng)階段。

　　《內(nèi)經(jīng)》論及穴名約160個，并有腧穴歸經(jīng)的記載。晉代皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》記載周身經(jīng)穴名349個，除論述了腧穴的定位、主治、配伍、操作要領(lǐng)外，并對腧穴的排列順序進行了整理，為腧穴學理論和針灸實踐的發(fā)展做出了重要貢獻。北宋王惟一對腧穴重新進行了考定，撰寫了《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，詳載了354個穴名。元代滑伯仁所著《十四經(jīng)發(fā)揮》載經(jīng)穴穴名亦為354個，并將全身經(jīng)穴按循行順序排列，稱“十四經(jīng)穴”。明代楊繼洲《針灸大成》載經(jīng)穴名359個，并列舉了辨證選穴的范例，充實了針灸辨證施治的內(nèi)容。清代李學川《針灸逢源》定經(jīng)穴穴名361個，并延續(xù)至今。本教材增加了一個經(jīng)穴，使經(jīng)穴數(shù)目達362個。

藏醫(yī)火灸法

　　起源于民間的藏醫(yī)火灸不是單純的某一民族醫(yī)學，而是具有多民族醫(yī)學內(nèi)容的綜合醫(yī)書。是藏漢醫(yī)藥學與印度醫(yī)學相結(jié)合的產(chǎn)物。藏醫(yī)火灸療法的歷史非常悠久，其淵源可追溯到公元前100年。在公元8世紀時期，藏醫(yī)火灸已經(jīng)有了大量的文字記載。至清代，藏醫(yī)學家帝瑪。丹增彭措所撰《火灸教誨明示。白晶鑒》一書是火灸長期臨床實踐的結(jié)晶，從適應(yīng)證和禁忌癥、灸法、次數(shù)、術(shù)后注意及功效等八個方面進行論述，其記載的穴位達322個。可謂是集藏醫(yī)火灸之大成。如何繼承、整理、總結(jié)、提高是當今一個重要的任務(wù)。

　　藏醫(yī)火灸法又稱藏醫(yī)火灸療法。火灸是五種藏醫(yī)傳統(tǒng)外治法之一。藏醫(yī)外治法分緩治法和峻治法兩種。緩治法為施術(shù)時無甚感覺和疼痛的一種療法，峻治法是施術(shù)時較為疼痛的一種療法�；鹁氖蔷畏ㄖ�，在既定穴位或痛點用艾炷燒熨，利用火的熱力及藥物的作用將隆病和寒性疾病平息于發(fā)病部位，達到根除寒癥和部分熱癥的一種治療方法。所謂隆病，是指隆(相當于中醫(yī)的風、氣，但含義更廣泛)的平衡失調(diào)致的病證。關(guān)于灸法的作用，藏醫(yī)大師哲巴堅贊(公元 1147～1216年)在《醫(yī)療。國王寶庫》中明確指出：“于既定穴位灸之，溫通氣血息疾患”。針灸學中強調(diào)灸療是通過刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，達到通調(diào)氣血、平息病痛的目的。藏醫(yī)火灸雖未形成系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學說的理論，但在許多經(jīng)典著作中不乏這方面的類似闡述。

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