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2015年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》專項(xiàng)復(fù)習(xí)資料(6)

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疾脈主病

  疾脈?煊跀(shù)而疾。呼吸之間脈七至(滑氏) 。

  【體狀詩】疾為急疾,數(shù)之至極;七到八至,脈流薄疾。

  【主病詩】疾為陽極。陰氣欲竭;脈號(hào)離經(jīng),虛魂將絕;漸進(jìn)漸疾,且多殞滅。

  左寸居疾,勿戢(戢:收斂)自焚;右寸居疾,金被火乘。左關(guān)疾也。肝陰已絕;右關(guān)疾也,脾陰消竭。左尺疾今,涸轍(涸轍:出自成語“涸轍之鮒”,喻處于困境,亟待援助)難濡;右尺疾兮,赫曦(赫曦:光明盛大貌)過極。

氣不攝血證

  氣不攝血證,又稱氣虛失血證,是指氣虛不能統(tǒng)血而見失血的證候,也是氣虛與失血并見的證候。多由久病、勞倦、脾虛等導(dǎo)致氣虛,氣虛不能統(tǒng)攝血液的運(yùn)行,導(dǎo)致血溢脈外;或由于慢性失血,氣隨血耗,轉(zhuǎn)而氣虛不能攝血所致。

  主要臨床表現(xiàn):吐血,便血,崩漏,皮下瘀斑,氣短,倦怠乏力,面色白而無華,舌淡,脈細(xì)弱等。

  病機(jī)分析:本證以出血和氣虛證共見為診斷依據(jù)。氣為血帥,其能統(tǒng)攝血液使其能正常循行于經(jīng)脈之中。如氣虛統(tǒng)攝無權(quán),致使血液離經(jīng)外溢,故見出血證。如吐血、便血、皮下瘀斑,在婦女則出現(xiàn)崩漏;

  氣虛則出現(xiàn)氣短、倦怠乏力,血虛則面色無華。舌淡,脈細(xì)弱是氣血皆虛之象。

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