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2015年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》專項復習資料(5)

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中醫(yī)陰陽的轉(zhuǎn)化

  陰陽的轉(zhuǎn)化:指同一體的陰陽,在一定的條件下,當其發(fā)展到一定的階段,其雙方可以各自向其相反方面轉(zhuǎn)化,陰可以轉(zhuǎn)為陽,陽可以轉(zhuǎn)為陰,稱之為“陰陽轉(zhuǎn)化”。

  如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,則轉(zhuǎn)化便是一個質(zhì)變的過程!端貑枴匪^“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱”,“熱極生寒”。寒“極”時,便有可能向熱的方向轉(zhuǎn)化,熱“極”時,便有可能向寒的方向轉(zhuǎn)化。如某些急性熱病,由于邪熱極重,大量耗傷機體正氣,在持續(xù)高熱的情況下,可以突然出現(xiàn)體溫下降,四肢厥冷,脈微欲絕等一派陰寒危象,這種病癥變化,即屬由陽轉(zhuǎn)陰。若搶救及時,處理得當,使正氣恢復,四肢轉(zhuǎn)溫,色脈轉(zhuǎn)和,陽氣恢復,為由陰轉(zhuǎn)陽,病情好轉(zhuǎn)。此外,臨床上常見的各種由實轉(zhuǎn)虛,由虛轉(zhuǎn)實、由表入里、由里出表等病證變化,也是陰陽轉(zhuǎn)化的例證。

牢脈主病

  牢脈。似沉似伏,實大而長,微弦(脈經(jīng))。

  【體狀相類詩】 弦長實大脈牢堅,牢位常居沉伏間。革脈芤弦自浮起。革虛勞實要詳看。

  【主病詩】 寒則牢堅里有余,腹心寒痛木乘脾。疝頹癥瘕何愁也,失血陰虛卻忌之。

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