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2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精析(19)

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精析”,希望能幫助到您。

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臟與臟之間的關(guān)系

  (一)心與肺

  心與肺的關(guān)系:主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行與呼吸吐納之間的協(xié)同調(diào)節(jié)關(guān)系,①心主一身之血,肺主一身之氣,兩者相互協(xié)調(diào),保證氣血的正常進(jìn)行。②血液的正常運(yùn)行,必須依賴于心氣的推動(dòng),亦有賴于肺氣的輔助。③正常的血液循環(huán),又能維持肺主氣機(jī)能的正常進(jìn)行。④在病理上若肺氣虛弱,行血無(wú)力或肺失宣肅,可影響心的行血機(jī)能;反之,若心氣不足,也可影響肺的呼吸機(jī)能,導(dǎo)致胸悶、咳喘等癥。,

  (二)心與脾

  心與脾:主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運(yùn)行方面的相互協(xié)同。①心主一身之血,心血供養(yǎng)于脾以維持其正常的運(yùn)化機(jī)能。水谷精微通過(guò)脾的傳輸升清作用,上輸于心肺,貫注于心脈而化赤為血。血液在脈中正常運(yùn)行,既有賴于心氣的推動(dòng)又依靠脾氣的統(tǒng)攝②脾主運(yùn)化而為氣血生化之源。脾氣健旺血液化生有源,以保證心血充盈。③病理上:若脾虛失于健運(yùn),化源不足,可導(dǎo)致血虛而心失所養(yǎng);若心氣不足,或脾氣虛損,統(tǒng)攝無(wú)權(quán),均可導(dǎo)致血形失常的病理狀態(tài)。

  (三)心與肝

  心與肝:主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)兩個(gè)方面。①心主行血,肝藏血;兩者相互配合,共同維持血液的正常進(jìn)行。②心血充盈,心氣旺盛,則血行正常,肝有所藏,肝藏血充足,疏泄有度,隨人體生理需求進(jìn)行血量調(diào)節(jié),也有利于心行血機(jī)能的正常進(jìn)行。③全身血液的虧虛,也主要表現(xiàn)為心血和肝血兩虛的心肝血虛證。④心神不安與肝氣郁結(jié),心火亢盛與肝火亢逆,兩者并存或相互引動(dòng)。

  (四)心與腎

  心與腎:心腎相交的生理機(jī)能,主要從水火既濟(jì),精神互用,君相安位來(lái)闡發(fā)。

  水火既濟(jì):心居上焦屬陽(yáng),在五行中屬火;腎居下焦屬陰,在五行中屬水。

  精神互用:心藏神,腎藏精。 君相安位:心為君火,腎為相火。心與腎之間的水火、陰陽(yáng)、精神的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),稱為心腎不交。

  (五)肺與脾

  肺于脾:主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝兩個(gè)方面(1、肺氣宣降以行水,使水液正常的輸補(bǔ)與排泄;脾氣運(yùn)化,散精于肺使水液正常的生成與輸布。2、肺脾兩臟協(xié)調(diào)配合,相互為用,是保證津液正常輸部與排泄的重要環(huán)節(jié)。3,、若脾氣建運(yùn),水液不化,影響及肺則失其宣降而痰嗽咳喘。)。

  (六)肺與肝

  肺與肝:主要體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。(1、肝氣從左發(fā)生,肺氣由右宣降。肝氣以生發(fā)為宜,肺氣以宣降為順。2、肝升肺降,升降協(xié)調(diào),對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)暢,氣血的調(diào)和起著重要調(diào)節(jié)作用。3、肺氣充足,肅降正常,有利于肝氣的升發(fā);肝氣疏泄,升發(fā)調(diào)達(dá),有利于肺氣的肅降)。

  (七)肝與腎

  ;肝與腎:有“肝腎同源”或“乙葵同源”。主要表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用以及陰陽(yáng)互滋互制。①肝主疏泄,腎藏精,精血皆由水谷之精化生和充養(yǎng),且能相互資生,②肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在著相互為用、相互制約的關(guān)系。肝氣疏泄可促使腎氣封藏有度,腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過(guò)。③肝氣由肝經(jīng)肝血所化所養(yǎng),可分為肝陰與肝陽(yáng);腎氣由肝經(jīng)化生,④腎陰與腎陽(yáng)為五臟陰陽(yáng)之本,腎陰滋養(yǎng)肝陰,共同制約肝陽(yáng),肝陽(yáng)不偏亢;腎陽(yáng)資助肝陽(yáng),共同溫煦肝脈,,可防肝脈寒滯。⑤病理上,腎陰不足可累及肝陰,肝腎陰虛,陰不制陽(yáng),又易致肝陽(yáng)上亢。

  (八)脾與腎

  脾與腎:脾腎兩者·首先相互表現(xiàn)為先天與后天的互促互助關(guān)系,脾腎關(guān)系還表現(xiàn)在水液的代謝方面。脾的運(yùn)化水谷,是脾氣及脾陰脾陽(yáng)的協(xié)同作用,但有賴于腎氣及腎陰腎陽(yáng)的資助和促進(jìn),始能健旺;腎所藏先天之精及其化生的元?dú),亦有賴脾氣運(yùn)化的水谷之精及其化生的谷氣的不斷充養(yǎng)和培育,方能充盛。脾氣運(yùn)化水液功能的正常發(fā)揮,須賴腎氣的蒸化及腎陽(yáng)的溫煦作用的支持,腎主水液輸布代謝,又須賴脾氣及脾陽(yáng)的協(xié)助,病理方面,脾氣、脾陽(yáng)運(yùn)化,最終導(dǎo)致脾腎兩虛、水濕內(nèi)停之證。

  臟與腑之間的關(guān)系

  臟與腑的關(guān)系,是臟腑陰陽(yáng)表里配合關(guān)1,心與小腸2,肺與大腸,主要體現(xiàn)于肺氣肅降與大腸傳導(dǎo)之間的相互為用關(guān)系。3,脾與胃,陰陽(yáng)燥濕相濟(jì),脾與胃相對(duì)而言,脾為陰臟,以陽(yáng)氣溫煦推動(dòng)用事,脾陽(yáng)健,則能運(yùn)化生清,故性喜燥而惡濕。胃為陽(yáng)臟,以陰氣涼潤(rùn)通降用事,胃陰足,胃津充則能受納腐熟,故性喜潤(rùn)而惡燥。4,腎與膀胱,腎為水臟,膀胱為水府,主要表現(xiàn)在共主小便方面。5,肝與膽,“肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉”

  五臟與奇恒之腑之間的關(guān)系

  女子胞的主要生理機(jī)能是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒。

  脈是血液運(yùn)行的通道,故又稱“血脈”

  腎陽(yáng)腎陰是五臟陰陽(yáng)之本

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