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2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精析(16)

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  一、 心

  心的主要生理機(jī)能是主血脈,主藏神。心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大本”心為陽臟而主通明。 心在體合脈,其華在面,在竅為舌,在至為喜,在液為汗。 手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相互屬絡(luò)于心與小腸,相為表里。

  (一)主要生理機(jī)能

  1、主血:基本內(nèi)涵是,心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行,以輸送營養(yǎng)物質(zhì)與全身臟腑形體官竅。另一內(nèi)涵是心有生血的作用。

  2、藏神:又稱主神明或主神志,是指心統(tǒng)帥全身臟腑,經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司意識、思維、情志等精神活動(dòng)。人體之神分為:(廣義的神)是整個(gè)人體生命活動(dòng)的主宰和總體觀和(狹義的神)人得意識,思維,情感,性格傾向等精神活動(dòng)。

  心的主血脈與藏神機(jī)能是密切相關(guān)的。血是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一

  (二)主要生理特征

  1、在體合脈。其華在面

  2、其竅在舍:1,心與舍體通過經(jīng)脈相互聯(lián)系。2,心主血脈,其舍體血管豐

  富,外物表皮覆蓋,故舌色能靈敏的反映出心主血脈的機(jī)能狀態(tài)。3,舌具有感覺味道的機(jī)能。4,舌與言語、聲音相關(guān)。

  3、在志為喜; 4、在液為汗; 5、與夏氣相通應(yīng)

  心包絡(luò),簡稱心包,亦稱“膻中”,是心臟外面的包膜,有保護(hù)心臟的作用。心包有“代心受邪”之功用。

  腎的生理機(jī)能是主藏精,主水,主納氣。腎為“先天之本”又稱為“五臟陰陽之本”“封藏之本”。腎在體合骨,生髓,通腦,其化在發(fā),在竅為耳及二陰,在志為恐,在液為唾,為陰中之陰,與自然界冬氣相通應(yīng)。

  (一) 主要生理機(jī)能

  1、 藏精,主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化:①藏精; ②主升發(fā)發(fā)育和生殖 (天葵,是腎精及腎氣充盈到一定程度而產(chǎn)生的一種精微物質(zhì),具有促進(jìn)人體生殖器官的發(fā)育成孰和維持人體的生殖機(jī)能的作用。) ③推動(dòng)和調(diào)控臟腑氣化 腎陰腎陽又稱為“五臟陰陽之本”

  2、 主水:“腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門不利” 腎氣對于水液代謝的主司和調(diào)節(jié)作用: ①腎氣對參與水液代謝臟腑的促進(jìn)作用; ②腎氣的生尿和排尿作用

  腎者,胃之關(guān)也:腎氣對于機(jī)體水液代謝起著主司和調(diào)節(jié)作用,故說腎主水。

  3、主納氣:肺為氣之主,腎為氣之根。肺主出氣,腎主納氣。陰陽相交,呼吸乃和。

  (二)生理特性

  腎的生理特征是主蟄守位, 生理狀態(tài)下是各臟腑的陽氣,稱為少火。病理狀態(tài)下是各臟腑的亢盛之火稱為壯火。肝之相火稱為雷火,腎之相火稱為龍火。

  腎生骨髓

  (三)與形、竅、志、液、時(shí) 的關(guān)系

  1、在體合骨。生髓,其華在發(fā) 2、在竅為耳及二陰 3、在液為唾 4、在志為恐

  5、與秋氣相通應(yīng)

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