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2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)精析(1)

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血寒證的臨床表現(xiàn)|病機(jī)

  血寒證是指寒邪客于血脈,阻礙氣機(jī),血行不暢所引起的證候。多由感受寒邪或機(jī)體陽(yáng)虛陰盛所致。

  臨床表現(xiàn):手足或少腹疼痛,喜暖惡寒,得溫痛減。手足厥冷色青紫,婦女月經(jīng)愆期,經(jīng)色紫暗夾血塊。香紫暗苔白,脈沉遲澀。

  病機(jī):血寒證以局部疼痛喜暖,膚色紫暗為診斷要點(diǎn)。寒為陰邪其性凝滯,寒邪侵襲血脈測(cè)使氣機(jī)凝滯,血行不暢,而見手足少腹冷痛,膚色紫暗。

  血得溫則行,得寒則凝,因此喜暖怕冷,得溫痛減。寒客血脈,宮寒血瘀,故見少腹冷痛,月經(jīng)愆期,或經(jīng)色紫暗夾有血塊。寒凝血脈,氣血運(yùn)行受阻,不能上榮于香,故舌質(zhì)紫暗苔白。脈沉遲澀為寒凝血瘀之象。

陰陽(yáng)的互根互用

  陰陽(yáng)的互根互用是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,相互為用的聯(lián)系。

  如上為陽(yáng),下為陰,沒有上也就無所謂下,沒有下也就無所謂上。又如組成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)氣和血兩者的關(guān)系,氣屬陽(yáng),血屬陰,氣為血之帥,血為氣之母,二者是互根互用的。

  人體的陰津損傷,會(huì)累及陽(yáng)氣也傷;陽(yáng)氣損傷,會(huì)累及陰津也傷,也是基于陰陽(yáng)互根互用的原理。如果由于某些原因?qū)е玛庩?yáng)之間互根互用的關(guān)系破壞,就會(huì)引起孤陰不長(zhǎng),獨(dú)陽(yáng)不生。

陰陽(yáng)的依存互根

  陰陽(yáng)的兩個(gè)方面,既是互相對(duì)立的,又是相互依存的。任何一方面,都漢有脫離另一方面而單獨(dú)存在。上為陽(yáng),下為陰,沒有上,無所謂下;熱為陽(yáng),寒為陰,沒有熱,無所謂寒;沒有寒,也無所謂熱。陰陽(yáng)兩方面都是這樣,陰依存于陰,陰依存于陽(yáng),每一方都雙另一方為存在條件。這種相互依存的關(guān)系,又稱為“互根”。

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