點(diǎn)擊查看:2014年中醫(yī)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》復(fù)習(xí)必備全十單元
第九單元
一、六淫證候
1、風(fēng)淫證候
風(fēng)邪襲表:表現(xiàn)為發(fā)熱惡風(fēng),頭痛汗出,咳嗽,鼻塞清涕,苔薄白,脈浮緩。
風(fēng)襲經(jīng)絡(luò):肢體麻木、強(qiáng)直、痙攣、四肢抽搐,角弓反張(破傷風(fēng))。
風(fēng)郁皮膚:皮膚瘙癢。
2、寒淫證候
寒邪襲表:惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭身疼痛,咳喘,苔薄白,脈浮緊。
寒襲經(jīng)絡(luò):手足拘急,四肢厥冷,脈微欲絕。
寒中于里:腹痛,腸鳴,嘔吐,腹泄。
3、暑淫證候
傷暑:惡熱,汗出,口渴,疲乏,尿黃,舌紅,苔黃白,脈虛數(shù)。
中暑:發(fā)熱,卒然昏倒,汗出不止,口渴,氣急,甚或昏迷驚厥,舌絳干燥,脈濡數(shù)。
4、濕淫證候
傷濕:頭脹痛,胸悶,口不渴,身重而痛,發(fā)熱體倦,小便清長(zhǎng),舌苔白滑,脈濡或緩。
濕痹:關(guān)節(jié)酸痛重著,屈伸不利。
5、燥淫證候
燥傷皮膚:皮膚干燥,甚至皸裂,脫屑。
燥傷清竅:口唇、鼻孔、咽喉干燥。
燥邪犯肺:干咳少痰,痰粘難咯。
津液虧少:口渴飲水,小便短黃,大便干燥,舌苔干燥,脈細(xì)數(shù)。
6、火淫證候
氣分熱熾:壯熱,口渴,面紅目赤,煩躁,脈洪數(shù)。
熱灼營(yíng)血:身熱夜甚,譫妄,吐衄,斑疹,舌紅絳,脈細(xì)數(shù)。
毒成膿:瘡瘍疔毒,局部紅腫熱痛,或膿血雜見(jiàn)。
歷年考試題
1、可導(dǎo)致身熱煩渴,胸悶嘔惡的邪氣是
A.風(fēng)熱
B.燥熱
C.暑熱
D.火熱
E.暑濕
答案:E
2、下列哪項(xiàng)不是火淫的臨床表現(xiàn)
A.壯熱口渴
B.面紅目赤
C.煩躁不寧
D.舌質(zhì)紅絳
E.脈象濡數(shù)
答案:E
3、患者惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是
A.濕淫
B.暑淫
C.寒淫
D.風(fēng)淫
E.燥淫
答案:C
4、患者頭脹且痛,胸悶,口不渴,身重而痛,發(fā)熱體倦,小便清長(zhǎng),舌苔白滑,脈濡緩。其證候是
A.傷暑
B.冒濕
C.傷濕
D.中暑
E.以上均非
答案:C
5、以突發(fā)口眼㖞斜,肢體麻木為主要臨床表現(xiàn)的證侯是
A.寒淫證
B.火熱證
C.署淫證
D.濕淫證
E.風(fēng)淫證
答案:E
二、陰陽(yáng)虛損證候
1、亡陰
概念:是指津液嚴(yán)重耗損而出現(xiàn)陰液消亡的危重證候。
臨床表現(xiàn):汗熱而粘,汗味咸,肢體溫?zé),氣粗,渴喜冷飲,舌紅干,脈躁疾無(wú)力。
2、亡陽(yáng)
概念:人體陽(yáng)氣嚴(yán)重耗損而出現(xiàn)的陽(yáng)氣欲脫證候。
臨床表現(xiàn):大汗淋漓,汗冷清稀,味淡微粘,面色蒼白,四肢逆冷,呼吸微弱,渴喜熱飲,蜷臥神昏,舌淡白潤(rùn),脈微欲絕。
3、亡陰與亡陽(yáng)的鑒別
汗液:亡陰是大汗不止,汗熱而粘,味咸;
亡陽(yáng)是大汗淋漓,汗冷清稀,味淡微粘。
四肢:亡陰是四肢溫?zé),肌?
亡陽(yáng)是四肢逆冷。
面色:亡陰面色潮紅,亡陽(yáng)面色蒼白。
口渴:亡陰渴喜冷飲,亡陽(yáng)渴喜熱飲。
呼吸:亡陰氣粗,亡陽(yáng)氣微。
舌象:陰舌紅干,亡陽(yáng)舌白潤(rùn)。
脈象:亡陰脈洪大或躁疾,按之無(wú)力;
亡陽(yáng)脈浮散而空,或微細(xì)欲絕。
歷年考試題
1、亡陰汗出,下列哪項(xiàng)最具有特征
A.蒸蒸汗出
B.大汗淋漓
C.汗出熱而粘
D.汗清稀而涼
E.溱溱汗出
答案:C
2、下列哪項(xiàng)不是亡陰的證候特點(diǎn)
A.汗熱如油
B.肌熱煩渴
C.四肢厥冷
D.舌紅干燥
E.脈躁疾無(wú)力
答案:C
3、危重病人,突然頭額冷汗大出,四肢厥冷,屬于
A.亡陰
B.亡陽(yáng)
C.陽(yáng)虛
D.陰虛
E.以上均非
答案:B
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