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第四單元 婦科疾病的病因病機(jī)
考情分析
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中醫(yī)執(zhí)業(yè) |
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A2 |
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理 |
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考查要點(diǎn) |
婦科疾病的病因之寒熱濕邪 |
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婦科疾病的病因之寒熱濕邪 |
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婦科疾病的病因之七情內(nèi)傷 |
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婦科疾病的病因之七情內(nèi)傷 |
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婦科疾病的病因之生活失度 |
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婦科疾病的病因之生活失度 |
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婦科疾病的病因之體質(zhì)因素 |
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婦科疾病的病因之體質(zhì)因素 |
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婦科疾病的病機(jī)之臟腑功能失常 |
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婦科疾病的病機(jī)之臟腑功能失常 |
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婦科疾病的病機(jī)之氣血失調(diào) |
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婦科疾病的病機(jī)之沖任督帶損傷 |
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婦科疾病的病機(jī)之沖任督帶損傷 |
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在婦科疾病的病因病機(jī)的基本內(nèi)容中，考題主要集中在寒熱濕邪致病及沖任督帶損傷上。
知識(shí)要點(diǎn)
婦科疾病的病因
(1)寒熱濕邪：寒可致臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)凝滯。熱為陽(yáng)邪，火熱熾盛，血分蘊(yùn)熱，熱擾沖任。濕邪屬有形之陰邪，水濕之邪流注下焦，影響沖任帶脈，因而，寒熱濕均可導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生(執(zhí)業(yè)2005)。
(2)七情內(nèi)傷：指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化，都可引起機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不和，臟腑功能失常，或進(jìn)而影響沖任損傷而發(fā)生婦產(chǎn)科疾病。
(3)生活失度：房勞多產(chǎn)、飲食不節(jié)、勞逸失常、跌仆損傷均可導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生。
(4)體質(zhì)因素。
婦科疾病的病機(jī)
1.臟腑功能失常
(1)腎：腎藏精，主生殖，胞絡(luò)系于腎，為沖任之本。病在腎，可分為腎氣虛、腎陽(yáng)虛、腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛。
(2)肝：肝的疏泄功能失常，肝郁氣滯不達(dá)，郁則氣盛，氣盛則化火，進(jìn)一步發(fā)展可致熱極生風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
(3)脾：脾的病機(jī)主要是脾失健運(yùn)、脾失統(tǒng)攝及脾虛下陷。若脾氣虛弱，中氣不足，則沖任不固，血失統(tǒng)攝而致月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多和崩漏等;沖任不固，胎失所系而致胎漏、胎動(dòng)不安等;沖任不固，系胞無(wú)力而致陰挺下脫等。
2.氣血失調(diào) 由于女性的生理特點(diǎn)是經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳，均以血為主、以血為用，故易耗損陰血，使機(jī)體常處于血分不足而氣偏有余的狀態(tài)。病在氣分者，有氣虛、氣陷、氣郁(滯)、氣逆等;病在血分者，有血虛、血瘀、血熱、血寒等。
3.沖任督帶損傷 不論是寒熱濕邪致病，或生活因素，或情志因素，或體質(zhì)因素等致病，或臟腑功能失常，氣血失調(diào)，均可直接或間接地?fù)p傷沖、任、督、帶(助理2002/2004)。常見(jiàn)病機(jī)主要是沖任損傷、督脈虛損和帶脈失約。
4.胞宮、胞脈、胞絡(luò)損傷 胞宮借經(jīng)絡(luò)與臟腑相連，完成其生理功能，婦科疾病多在胞宮中表現(xiàn)出來(lái)，其病機(jī)主要有子宮形質(zhì)異常，藏瀉失司和子宮閉阻。
5.腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調(diào) 其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào)都會(huì)引起生殖軸功能失調(diào)，發(fā)生婦科病。
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