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2014中醫(yī)醫(yī)師《針灸學》歷年考情分析:第六單元

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,為方便廣大考生備考,考試吧為您整理了“2014中醫(yī)醫(yī)師《針灸學》歷年考情分析”,希望能幫助到您。

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第六單元特定穴

  考情分析

 

中醫(yī)執(zhí)業(yè)

A1

A2

B1

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理

A1

A2

B1

考查要點

特定穴的分類和特點

29

2

29

下列特定穴的含義、穴名及應用:五輸穴、原穴、絡穴、俞穴、募穴、八會穴、下合穴*

8

0

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  知識要點

  五輸穴

  1.概念五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴,簡稱“五輸穴”。

  2.名稱及五行屬性 所出為井,所留為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所人為合。五輸穴與五行相配屬,按“陰井木”、“陽井金”的陰陽五行學說歸類,陰經(jīng)的井、滎、輸、經(jīng)、合分屬木、火、土、金、水;陽經(jīng)的井、滎、輸、經(jīng)、合,分屬金、水、木、火、土。十二經(jīng)五腧穴見表5-2。

  表5-2 十二經(jīng)五腧穴

陰經(jīng)

經(jīng)脈

井(木)

滎(火)

輸(土)

經(jīng)(金)

合(水)

手太陰肺經(jīng)

少商

魚際

太淵

經(jīng)渠

尺澤

足少陰腎經(jīng)

涌泉

然谷

太溪

復溜

陰谷

足厥陰肝經(jīng)

大敦

行間

太沖

中封

曲泉

手少陰心經(jīng)

少沖

少府

神門

靈道

少海

足太陰脾經(jīng)

隱白

大都

太白

商丘

陰陵泉

手厥陰心包經(jīng)

中沖

勞宮

大陵

間使

曲澤

陽經(jīng)

經(jīng)脈

井(金)

滎(水)

輸(木)

經(jīng)(火)

合(土)

手陽明大腸經(jīng)

商陽

二間

三間

陽溪

曲池

足太陽膀胱經(jīng)

至陰

通谷

束骨

昆侖

委中

足少陽膽經(jīng)

竅陰

俠溪

足臨泣

陽輔

陽陵泉

手太陽小腸經(jīng)

少澤

前谷

后溪

陽谷

小海

足陽明胃經(jīng)

厲兌

內(nèi)庭

陷谷

解溪

足三里

手少陽三焦經(jīng)

關沖

液門

中渚

支溝

天井


  3.主治及應用

  (1)主治 井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。

  (2)應用 選取適當?shù)奈遢斞ㄖ委熂膊,即“虛則補其母,實則瀉其子”。臨床應用包括以下兩方面。

  1)本經(jīng)子母補瀉取穴:病在某經(jīng),就在本經(jīng)選取子母穴。例如,肺(經(jīng))五行屬金,經(jīng)渠五行屬金故為其本穴,太淵五行屬土而為其母穴,尺澤五行屬水則為其子穴,故肺的虛證宜補太淵,肺的實證應瀉尺澤。腎的虛證宜補復溜,實證應瀉涌泉(助理2006)。

  2)他經(jīng)子母補瀉取穴:病在某經(jīng),而在其母經(jīng)或子經(jīng)上取穴。例如,肺的虛證宜補其母經(jīng)足太陰脾經(jīng)上的屬土的母穴太白,肺的實證宜瀉其子經(jīng)足少陰腎經(jīng)上的屬水的子穴陰谷。原穴和絡穴

  1.概念、名稱及歸經(jīng) 原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止的部位。每一臟腑各有1個原穴,故有“十二原”之稱。陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴。陽經(jīng)脈氣盛長,于輸穴之后另有原穴。十二經(jīng)原穴多分布于腕踝部附近。

  絡穴是絡脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴,也是表里兩經(jīng)聯(lián)絡之處。十二經(jīng)脈各有1個絡穴,皆位于肘、膝關節(jié)以下,加上任脈絡穴鳩尾、督脈絡穴長強和脾之大絡大包,總稱十五絡。

  2.主治及應用 對于臟腑疾患,無論虛實,都可取相應的原穴進行治療(執(zhí)業(yè)  2002/2004,助理2006)。絡穴除可主治各自所屬絡脈的虛實病證外,也主治本經(jīng)及表里經(jīng)脈循行所過部位及其歸屬臟腑的疾患。原穴和絡穴在臨床上既可單獨應用,也可相互配合應用。本經(jīng)原穴與其相表里經(jīng)的絡穴相互配合應用時,稱為“原絡配穴”,如合谷配列缺。十二經(jīng)脈原穴和絡穴名稱及歸經(jīng)見表5-3。

  表5-3 十二經(jīng)脈原穴和絡穴名稱及歸經(jīng)表

陰經(jīng)經(jīng)脈

原穴

絡穴

陽經(jīng)經(jīng)脈

原穴

絡穴

手太陰肺經(jīng)

太淵

列缺

手陽明大腸經(jīng)

合谷

偏歷

手厥陰心包經(jīng)

大陵

內(nèi)關

手少陽三焦經(jīng)

陽池

外關

手少陰心經(jīng)

神門

通里

手太陽小腸經(jīng)

腕骨

支正

足太陰脾經(jīng)

太白

公孫

足陽明胃經(jīng)

沖陽

豐隆

足厥陰肝經(jīng)

太沖

蠡溝

足少陽膽經(jīng)

丘墟

光明

足少陰腎經(jīng)

太溪

大鐘

足太陽膀胱經(jīng)

京骨

飛揚

  背俞穴、募穴

  1.概念、名稱、歸屬 背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴(助理2001/2002/2003/2004/2005)。五臟六腑各有1個俞穴,都分布在足太陽膀胱經(jīng)背腰部的第一側線上,又稱背俞穴。

  募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴(助理 2001/2002/2003/2004/2005/2006)。五臟六腑各有1個募穴,其位置也與其相關臟腑所處部位相接近。五臟六腑俞、募穴名稱及歸屬見表5-4。

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