溫法,亦稱溫陽法。即通過扶助人體陽氣,以溫里祛寒、回陽救逆的一種方法。
1、應(yīng)用要點
(1)溫里散寒:適用于寒邪直中臟腑,或陽虛內(nèi)寒而出現(xiàn)的身寒肢冷,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,舌淡苔潤,脈沉遲弱等。代表方為理中湯、吳茱萸湯等。若見腰痛水腫,夜尿頻數(shù)等脾腎虛寒,陽不化水,水濕泛濫之證,宜用真武湯、濟生腎氣丸等方藥。
(2)溫經(jīng)散寒:適用于寒邪凝常經(jīng)絡(luò),血脈不暢而見的四肢冷痛,膚色紫暗,面青舌瘀,脈細而澀等證。代表方選用當(dāng)歸四逆湯等。
(3)回陽救逆:適用于疾病發(fā)展到陽氣衰微,陰寒內(nèi)盛而見四肢逆冷,惡寒踡臥,下利清谷,冷汗淋漓,脈微欲絕等。代表方為四逆湯、參附湯等。?
2、施護要點
(1)辨別寒熱真假:溫法使用,必須針對寒證,對真熱假寒之證必須仔細辨認(rèn),以免妄用溫?zé)嶙o法,導(dǎo)致病勢逆變。
(2)本法用于寒證,根據(jù)“寒者熱之”的治法,從生活起居、飲食、服藥等護理均以“溫”之護法。
(3)服藥護理:溫陽補氣之藥,要文火煎煮,取汁溫服,如理中湯、如理中湯、參附湯等;溫經(jīng)祛寒之劑,需煮沸后再文火煎15~20分鐘,再取汁溫服,如四逆湯、當(dāng)歸四逆湯等;對真寒假熱證,溫藥入口即吐者,可采用溫藥涼服,以防嘔吐。
(4)飲食宜給性溫的牛、羊肉、桂圓等。也可酌用桂皮、姜 、蔥等調(diào)味品,以助藥物的溫中散寒之功效。忌食生冷瓜果和涼性之食品。
(5)對陽氣衰微,在使用回陽球逆法同時,要觀察病人神志、面色、汗情、脈象及四肢回濕情況。如服藥后,病人汗出,四肢轉(zhuǎn)溫,脈漸有力,為陽氣來復(fù),病趨好轉(zhuǎn)。反之,汗出不止,厥冷加重,煩躁不安脈細散無根等,為病情惡化,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,并積極配合醫(yī)生搶救。
(6)里寒證中服溫中散寒藥同時,應(yīng)注意保暖。對腹痛、嘔吐、泄瀉較甚者,可采用艾灸中脘、關(guān)元、足三里等穴。對嘔吐較劇者,可在服藥前服姜汁幾滴以止嘔。
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