2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)輔導(dǎo)：調(diào)理氣血

　　調(diào)理氣血包括調(diào)氣、調(diào)血和調(diào)理氣血關(guān)系三個(gè)方面。

　　(一)調(diào)氣

　　調(diào)氣包括補(bǔ)氣和調(diào)理氣機(jī)兩個(gè)方面。

　　1.補(bǔ)氣適用于氣虛證。由于人體氣的生成，源于腎所化生的先天之氣，脾胃運(yùn)化的水谷精微之氣，以及由肺吸入的自然界清氣。因此，補(bǔ)氣多為補(bǔ)益肺、脾胃、腎等臟腑，且以調(diào)補(bǔ)脾胃為重點(diǎn)。

　　2.調(diào)理氣機(jī)適用于氣機(jī)失調(diào)的病證。氣機(jī)失調(diào)的病證主要有氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。治療時(shí)氣滯者宜行氣，氣逆者宜降氣，氣陷者宜補(bǔ)氣升氣，氣閉者宜順氣開竅通閉，氣脫者則宜益氣固脫。

　　(二)調(diào)血

　　調(diào)血包括補(bǔ)血和調(diào)理血運(yùn)兩個(gè)方面。

　　1.補(bǔ)血適用于血虛證。由于血源于水谷精微，與脾胃、心、肝、腎等臟腑的功能密切相關(guān)。因此補(bǔ)血時(shí)，應(yīng)注意同時(shí)調(diào)治這些臟腑的功能，其中又因“脾胃為后天之本，氣血生化之源”，故尤為重視對(duì)脾胃的補(bǔ)養(yǎng)。

　　2.調(diào)理血運(yùn)血運(yùn)失常的病變主要有血瘀、出血等，而血寒是血瘀的主要病機(jī)，血熱、氣虛、瘀血是出血的主要病機(jī)。血瘀者宜活血化瘀，血寒者宜溫經(jīng)散寒行血;出血者宜止血，且須根據(jù)出血的不同病機(jī)而施以清熱、補(bǔ)氣、活血等法。

　　(三)調(diào)理氣血關(guān)系

　　由于氣血之間有著密切的關(guān)系，故病理上常相互影響，而有氣病及血或血病及氣的病變，結(jié)果是氣血同病，故需調(diào)理兩者的關(guān)系。

　　1.氣病及血的調(diào)理方法氣虛生血不足，而致血虛者，宜補(bǔ)氣為主，輔以補(bǔ)血，或氣血雙補(bǔ);氣虛行血無(wú)力而致血瘀者，宜補(bǔ)氣為主，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理輔以活血化瘀;氣滯致血瘀者，宜行氣為主，輔以活血化瘀;氣虛不能攝血者，宜補(bǔ)氣為主，輔以收澀或溫經(jīng)止血。

　　2.血病及氣的調(diào)理方法血虛不足以養(yǎng)氣，可致氣虛，宜補(bǔ)血為主，輔以益氣;但氣隨血脫者，應(yīng)先益氣固脫以止血，待病勢(shì)緩和后再進(jìn)補(bǔ)血之品。

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