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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》練習(xí)題及答案(15)

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第 1 頁(yè):練習(xí)題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒復(fù)蘇:新生兒心臟驟停基本都是窒息性驟停,所以保留A-B-C復(fù)蘇程序(按壓與通氣比率為3:1),但心臟病因?qū)е碌捏E停除外。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 心搏呼吸驟停的心電圖表現(xiàn):(1)心搏徐緩;(2)室性心動(dòng)過(guò)速;(3)心室纖顫;(4)心室停搏。故此題的正確選項(xiàng)是B。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心搏驟停的病因有心肌病、心肌炎、先天性心臟病、循環(huán)系統(tǒng)狀態(tài)不穩(wěn)定,如失血性休克、心力衰竭、嚴(yán)重低血壓、嚴(yán)重心律失常以及各種意外損傷等。選項(xiàng)E中的內(nèi)容是引起小兒呼吸驟停的原因,故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 呼吸驟停的病因有新生兒窒息、嬰兒猝死綜合征、喉炎、喉痙攣、喉梗阻、氣管異物、胃食管反流、中毒或藥物過(guò)敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合征、代謝性疾病等。迅速進(jìn)展的肺部疾病如嚴(yán)重哮喘、重癥肺炎、肺透明膜病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病急劇惡化。選項(xiàng)E中的內(nèi)容為引起心搏驟停的原因,故根據(jù)題干要求,此題的最佳選項(xiàng)是E。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,腎上腺素為首選藥物,適應(yīng)于各種原因所致的心搏呼吸驟停。故此題正確的答案是E。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心搏呼吸驟停心電圖表現(xiàn):(1)心搏徐緩;(2)室性心動(dòng)過(guò)速;(3)心室纖顫;(4)心室停搏。選項(xiàng)C不屬于心搏呼吸驟停心電圖表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是C。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 陰竭陽(yáng)脫證證候:神志不清,面色青灰,皮膚紫花或大片瘀斑,皮膚濕冷,四肢冰涼過(guò)肘膝,汗出如油,呼吸不整,體溫不升,唇紫發(fā)青,苔白滑,脈微欲絕,或指紋淡隱。

  治法:益氣回陽(yáng),救逆固脫。

  方藥:參附湯或參附龍牡救逆湯加減。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 感染性休克之熱毒內(nèi)閉證。

  證候:高熱,煩躁,或精神萎靡,甚則神志昏迷,強(qiáng)直抽搐,喉中痰鳴,胸腹灼熱,面色蒼白,手足厥冷,口渴喜飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃燥,脈細(xì)數(shù)。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 感染性休克之氣陰虧竭證。

  證候:神志不清,面色蒼白,呼吸促而弱,皮膚干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)而無(wú)力。

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 感染性休克熱毒內(nèi)閉證治法:清熱解毒,通腑開(kāi)竅。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 感染性休克氣陰虧竭證治法:益氣養(yǎng)陰,救逆固脫。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 感染性休克熱毒內(nèi)閉證。

  證候:高熱,煩躁,或精神萎靡,甚則神志昏迷,強(qiáng)直抽搐,喉中痰鳴,胸腹灼熱,面色蒼白,手足厥冷,口渴喜飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃燥,脈細(xì)數(shù)。

  治法:清熱解毒,通腑開(kāi)竅。

  方藥:清瘟敗毒飲合小承氣湯加減,并配用安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,開(kāi)竅醒神。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 感染性休克氣陰虧竭證。

  證候:神志不清,面色蒼白,呼吸促而弱,皮膚干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)而無(wú)力。

  治法:益氣養(yǎng)陰,救逆固脫。

  方藥:生脈散加減。若兼見(jiàn)大片瘀斑擴(kuò)大融合,是氣脫血瘀之證,加丹參、赤芍、川芎,并重用人參,益氣固脫化瘀。

 

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