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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》練習(xí)題及答案(4)

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第 1 頁(yè):練習(xí)題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎之痰瘀阻絡(luò)證。

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見(jiàn)有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡(luò)。

  方藥:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 病毒性心肌炎之氣陰虧虛證。

  證候:心悸不寧,活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦#瑹峥诳,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈。

  方藥:炙甘草湯合生脈散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病毒性心肌炎之風(fēng)熱犯心證。

  證候:發(fā)熱,低熱綿延,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,頭暈乏力,心悸氣短,胸悶胸痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱解毒,寧心復(fù)脈。

  方藥:銀翹散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病毒性心肌炎病變部位主要在心,常涉及肺、脾、腎。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎之濕熱侵心證。

  證候:寒熱起伏,全身肌肉酸痛,惡心嘔吐,腹痛泄瀉,心悸胸悶,肢體乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱化濕,寧心復(fù)脈。

  方藥:葛根黃芩黃連湯加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎心陽(yáng)虛弱證。

  證候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,甚則肢體浮腫,呼吸急促,舌質(zhì)淡胖或淡紫,脈緩無(wú)力或結(jié)代。

  治法:溫振心陽(yáng),寧心復(fù)脈。

  方藥:桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病毒性心肌炎的中醫(yī)病因病機(jī):小兒素體正氣虧虛是發(fā)病之內(nèi)因,溫?zé)嵝岸厩忠u是發(fā)病之外因。故此題的正確選項(xiàng)是B。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù):

  (1)心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。

  (2)心臟擴(kuò)大(X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一)。

  (3)心電圖改變:以R波為主的2個(gè)或2個(gè)以上的主要導(dǎo)聯(lián)(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動(dòng)態(tài)變化,竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,完全性右或左束支阻滯,成聯(lián)律、多形、多源、成對(duì)或并行性早搏,非房室結(jié)及房室折返引起的異位性心動(dòng)過(guò)速,低電壓(新生兒除外)及異常Q波。

  (4)CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽(yáng)性。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病毒性心肌炎風(fēng)熱犯心證。

  證候:發(fā)熱,低熱綿延,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,頭暈乏力,心悸氣短,胸悶胸痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱解毒,寧心復(fù)脈。

  方藥:銀翹散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 結(jié)合題干給出的信息,此患兒的表現(xiàn)為病毒性心肌炎濕熱侵心證。

  證候:寒熱起伏,全身肌肉酸痛,惡心嘔吐,腹痛泄瀉,心悸胸悶,肢體乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱化濕,寧心復(fù)脈。

  方藥:葛根黃芩黃連湯加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 此患兒表現(xiàn)為病毒性心肌炎的氣陰虧虛證。

  證候:心悸不寧,活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈。

  方藥:炙甘草湯合生脈散加減。故最佳的選項(xiàng)是B。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 結(jié)合題干給出的信息,該患兒為病毒性心肌炎之痰瘀阻絡(luò)證。

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見(jiàn)有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡(luò)。

  方藥:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。

  故最佳的選項(xiàng)是E。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 患兒表現(xiàn)為病毒性心肌炎的痰瘀阻絡(luò)證。

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見(jiàn)有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡(luò)。

  方藥:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  三、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病毒性心肌炎之風(fēng)熱犯心證。

  證候:發(fā)熱,低熱綿延,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,頭暈乏力,心悸氣短,胸悶胸痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄,脈數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱解毒,寧心復(fù)脈。

  方藥:銀翹散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病毒性心肌炎之濕熱侵心證。

  證候:寒熱起伏,全身肌肉酸痛,惡心嘔吐,腹痛泄瀉,心悸胸悶,肢體乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或結(jié)代。

  治法:清熱化濕,寧心復(fù)脈。

  方藥:葛根黃芩黃連湯加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 病毒性心肌炎氣陰虧虛證。

  證候:心悸不寧,活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。

  治法:益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈。

  方藥:炙甘草湯合生脈散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證。

  證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,脘悶嘔惡,面色晦暗,唇甲青紫,舌體胖,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見(jiàn)有瘀點(diǎn),舌苔膩,脈滑或結(jié)代。

  治法:豁痰化瘀,寧心通絡(luò)。

  方藥:瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。

  【該題針對(duì)“病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

 

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