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歷年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試《中醫(yī)診斷學(xué)》考點(diǎn)總結(jié)

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  1.失神:分為了正虛失神和邪盛失神。正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn);邪盛失神是邪盛神亂的表現(xiàn)。

  2.假神:指久病、重病患者,精氣本已極度衰竭,而突然一時(shí)間出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。是臟腑精氣極度衰竭的表現(xiàn)。

  3.我國(guó)正常人面色:紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。

  4.五色主。呵嗌骱C、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。赤色主熱證,亦見(jiàn)于戴陽(yáng)證。黃色主虛證、濕證。白色主虛證、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、疼痛。

  5.發(fā)白伴有耳鳴、腰酸者 屬腎虛。小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃無(wú)澤,伴面黃肌瘦多見(jiàn)于疳積。

  6.目的臟腑分屬:瞳仁屬腎,稱(chēng)為“水輪”;目?jī)?nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心,稱(chēng)為“血輪”;黑珠屬肝,稱(chēng)為“風(fēng)輪”;白睛屬肺,稱(chēng)為“氣輪”;眼胞屬脾,稱(chēng)為“肉輪”。

  7.瞳孔散大見(jiàn)于顱腦損傷、出血中風(fēng)病等;瞳孔縮小見(jiàn)于川烏、草烏、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

  8.口唇呈櫻桃紅色為煤氣中毒;人中滿(mǎn)唇反為脾氣將絕。

  9.斑是指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不礙手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點(diǎn),高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。

  10.紅紫辨寒熱

 、偈持附j(luò)脈鮮紅者,屬外感表證、寒證。

 、谑持附j(luò)脈紫紅者,屬里熱證。

 、凼持附j(luò)脈色青者,主疼痛、驚風(fēng)。

 、苁持附j(luò)脈淡白者,屬脾虛、疳積。

  ⑤食指絡(luò)脈紫黑者,為血絡(luò)郁閉,病屬重危。

  11.點(diǎn)、刺舌:舌尖生點(diǎn)刺:多為心火亢盛。舌中生點(diǎn)刺:多為胃腸熱盛。舌邊有點(diǎn)刺:多為肝膽火盛。

  12.新病音啞或失音多屬實(shí)證,即“金實(shí)不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證,即“金破不鳴”。

  13.譫語(yǔ):指神識(shí)不清、語(yǔ)無(wú)倫次、聲高有力的癥狀。

  14.鄭聲:指神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。

  15.獨(dú)語(yǔ):指自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)的癥狀。

  16.咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱(chēng)為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見(jiàn)于小兒。

  17.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見(jiàn)于白喉。

  18.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反,多屬脾胃陽(yáng)虛證;口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬飲邪停胃,胃氣上逆所致。

  19.大便泄瀉臭如敗卵,或夾未消化食物,矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋(píng)果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見(jiàn)于有機(jī)磷中毒。

  20.寒熱往來(lái):指病人自覺(jué)惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀,是正邪相爭(zhēng),互為進(jìn)退的病理反映,為半表半里證寒熱的特征。

 

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