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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》高頻考點(diǎn)(4)

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  知母

  【性能】苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

  【功效】清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。

  (1)氣分實(shí)熱,煩渴。善治外感熱病,髙熱煩渴,常與石膏同用,如白虎湯。為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥。

  (2)肺熱燥咳。本品能清肺火,潤(rùn)肺燥,能治肺熱或肺燥咳嗽。

  (3)骨蒸潮熱。本品滋陰降火,常與黃柏相須為用,如知柏地黃丸。

  (4)內(nèi)熱消渴。常配天花粉、葛根,如玉液湯。

  (5)腸燥便秘。常配伍生地黃、玄參,如增液湯。

  【用法】煎服。清熱瀉火宜生用,滋陰潤(rùn)燥宜鹽水炙用。

  【使用注意】本品性寒質(zhì)潤(rùn),有滑腸作用,故脾虛便溏者不宜使用。

  【石膏、知母:鑒別用藥】

 

相同點(diǎn)

不同點(diǎn)

石膏

二藥均能清熱瀉火,除煩止渴,常用于溫病氣分實(shí)熱證及肺熱咳嗽等。

石膏清解力強(qiáng),重在清瀉火熱,并偏重于清瀉肺胃實(shí)火,常用于肺熱喘咳、胃火牙痛等。煅石膏外用還能收斂生肌。

知母

知母則滋陰潤(rùn)燥力強(qiáng),重在滋潤(rùn)肺、胃、腎陰,常用于陰虛火旺證。

配伍

配伍意義

知母配黃柏

知母:性寒質(zhì)潤(rùn),功善瀉腎火,滋腎陰,退骨蒸; 黃柏:苦寒沉降,長(zhǎng)于瀉腎火,退虛熱。兩藥伍用,增強(qiáng)瀉腎火,滋腎陰,退虛熱的作用。適用于陰虛火旺之骨蒸潮熱、盜汗遺精。

知母配川貝

知母:苦甘,性寒質(zhì)潤(rùn),長(zhǎng)于泄肺熱,潤(rùn)肺燥,生津養(yǎng)陰; 川貝母:味苦甘, 性寒質(zhì)潤(rùn), 尤善潤(rùn)肺止咳,兼能清肺化痰。兩藥皆能清肺潤(rùn)燥,伍用相得益彰,既增強(qiáng)清肺潤(rùn)燥之力,又能化燥痰、養(yǎng)肺陰。適用于燥熱犯肺或陰虛生燥之干咳無痰,或痰少質(zhì)黏,咳吐不利。

 

 

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