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2017年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》精選筆記(5)

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第五單元 血液及造血系統(tǒng)疾病

  一、缺鐵性貧血

  治療原則-根除病因,補足貯鐵,食療與藥物同步。

  1、口服鐵劑――最常用

  2、注射鐵劑――口服鐵劑不能奏效需要迅速糾正缺鐵者

  辨證論治-脾胃虛弱證

  證候:面色萎黃,口唇色淡,爪甲無澤,神疲乏力,食少便溏,惡心嘔吐,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈細弱。

  治法:健脾和胃,益氣養(yǎng)血。

  方藥:香砂六君子湯合當歸補血湯加減。

  二、再生障礙性貧血(髓勞,虛勞,血虛,血證)

  (一)主要表現(xiàn):貧血、發(fā)熱、出血

  三、過敏性紫癜與特發(fā)血小板減少性紫癜(ITP)

  鑒別:兩者均可見皮下紫癜,但血小板減少性紫癜皮疹不高出皮膚表面,無瘙癢,血小板計數(shù)低于正常,出凝血時間延長,骨髓檢查有巨核細胞異常。

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