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膽堿受體激動(dòng)藥
N膽堿受體有NN和NM兩種亞型，NN受體分布于交感神經(jīng)節(jié)、副交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì);NM受體分布于骨骼肌。N膽堿受體激動(dòng)藥有煙堿、洛貝林，山梗菜堿)、合成化合物四甲銨(TMA)和二甲基苯哌嗪(DMPP)等。
煙堿(nicotine，尼古丁)是由煙草(tobacco)中提取的一種液態(tài)生物堿，脂溶性極強(qiáng)，可經(jīng)皮膚吸收。其興奮自主神經(jīng)節(jié)NN膽堿受體的作用呈雙相性，即給藥后首先對(duì)神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生短暫的興奮作用，隨后對(duì)該受體呈持續(xù)性抑制作用。煙堿對(duì)神經(jīng)肌肉接頭NM受體的作用與其對(duì)神經(jīng)節(jié)NN受體作用類(lèi)似，其阻斷作用可迅速掩蓋其激動(dòng)作用而產(chǎn)生肌麻痹。由于煙堿作用廣泛、復(fù)雜，故無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值，僅具有毒理學(xué)意義。
煙草中含有煙堿成分。長(zhǎng)期吸煙與許多疾病如癌癥、冠心病、潰瘍病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生關(guān)系密切。此外，吸煙者的煙霧中也含有煙堿和其他致病物質(zhì)，易被他人吸人，危害別人，故對(duì)吸煙者應(yīng)勸其戒煙。
支氣管哮喘中醫(yī)辨證論治之緩解期
緩解期
1.肺虛證
證候：喘促氣短，語(yǔ)聲低微，面色 白，自汗畏風(fēng)，咯痰清稀色白，多因氣候變化而誘發(fā)，發(fā)前噴嚏頻作，鼻塞流清涕，舌淡苔白，脈細(xì)弱或虛大。
治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)。
方藥：玉屏風(fēng)散加味。
2.脾虛證
證候：倦怠無(wú)力，食少便溏，面色萎黃無(wú)華，痰多而黏，咯吐不爽，胸脘滿悶，惡心納呆，或食油膩易腹瀉，每因飲食不當(dāng)而誘發(fā)，舌質(zhì)淡，苔白滑或膩，脈細(xì)弱。
治法：健脾化痰。
方藥：六君子湯加味。
3.腎虛證
證候：平素息促氣短，呼多吸少，動(dòng)則為甚，形瘦神疲，心悸，腰酸腿軟，腦轉(zhuǎn)耳鳴，勞累后哮喘易發(fā)，或面色蒼白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，質(zhì)胖嫩，脈沉細(xì)，或顴紅，煩熱，汗出粘手，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：補(bǔ)腎納氣。
方藥：腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。
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