首頁(yè) - 網(wǎng)校 - 萬(wàn)題庫(kù) - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(21)

考試吧提供“2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記”,希望能給考生帶來幫助,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信,或考試吧中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

  >>>2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記匯總

  >>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信,獲取精華復(fù)習(xí)資料

  急性胰腺炎的病理分型

  將AP分兩型:

  1.水腫型(間質(zhì)型): 胰腺腫大、水腫,質(zhì)脆(質(zhì)硬)、胰周有少量脂肪組織壞死。

  顯微鏡下見間質(zhì)水腫、充血、炎性細(xì)胞浸潤(rùn),可有少量脂肪組織壞死,無腺泡壞死及血管損傷出血;

  2.出血壞死型: 胰腺紅褐色或棕黑色,有新鮮出血區(qū),較大范圍的脂肪壞死和鈣化斑。

  顯微鏡下見胰腺組織壞死,細(xì)胞結(jié)構(gòu)

  急性胰腺炎

  臨床表現(xiàn)

  一、腹痛: 誘因: 飽餐、飲酒、暴飲暴食;

  部位: 上中腹,上腹偏左或偏右.; 疼痛性質(zhì): 持續(xù)、劇烈的鈍、脹、絞、鉆疼或刀割樣疼痛,并陣發(fā)加劇,呈束帶狀向腰背部放射,彎腰屈腿位疼痛可減輕.;輕癥3-5天緩解,重癥時(shí)間長(zhǎng), 嚴(yán)重時(shí)可有全腹痛、壓痛、反跳疼及肌緊張 ;老年及體弱者可僅輕微腹痛或全無腹痛。極少數(shù)全無腹痛而突然休克或昏迷,預(yù)后極差。

  二、惡心、嘔吐、腹脹:(80-90%),多與腹疼同時(shí)出現(xiàn), 嘔吐食物, 膽汁, 少數(shù)有蛔蟲, 吐后腹疼不減輕.因麻痹性腸梗阻致腹脹.

  三、發(fā)熱:中度, 持續(xù)3-5天。

  四、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂:多有輕重不同的脫水,伴低鉀、鈣、鎂 ;

  五、低血壓及休克(僅見于壞死型):血管活性物質(zhì)釋放,有效血容量不足;大量血漿、體液滲入腹腔及腹膜后;出現(xiàn)心臟抑制因子;頻繁嘔吐,致脫水,電解質(zhì)紊亂;少數(shù)病人因嘔血

  .六、體征

  1.輕癥者僅為輕壓痛

  2.重癥者體征明顯:出現(xiàn)急性腹膜炎體征,腹部壓疼、反跳疼、腹肌緊張,或上腹包塊;出現(xiàn)化學(xué)性胸膜炎、腹膜炎,其中淀粉酶明顯增高臍周青紫(Cullen 征)兩脅部皮膚青紫(Grey-Turner 征)黃疸。

  并發(fā)癥

  一、局部并發(fā)癥:

  1.胰腺及胰周膿腫:多在起病后2-3周出現(xiàn),此時(shí)高熱不退、持續(xù)腹痛、上腹包塊、持續(xù)高淀粉酶血癥

  2.假性囊腫: 起病后3-4周形成,多位于體尾部,囊壁破裂可引起胰性腹水;

  二、全身并發(fā)癥:

  ARDS、心衰及心律紊亂、敗血癥(細(xì)菌及真菌)、肺炎、糖尿病、胰性腦病、皮下及骨髓脂肪壞死、DIC、急性腎衰等.多種并發(fā)癥同時(shí)或先后出現(xiàn)稱之為多器官功能衰竭, 極少數(shù)病人出現(xiàn)胰性猝死。

長(zhǎng)按二維碼關(guān)注即可獲得醫(yī)師資格證
獲取2套仿真內(nèi)部資料
獲取10頁(yè)精華點(diǎn)題講義
獲取醫(yī)師筆試歷年真題
獲取2016醫(yī)師筆試成績(jī)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

  相關(guān)推薦:

  考試吧:2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的幾點(diǎn)復(fù)習(xí)建議

  萬(wàn)題庫(kù):執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)手機(jī)端上線啦 免費(fèi)下載!

  2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記匯總

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
·精選試題 ·智能練習(xí)
·智能評(píng)估 ·視頻解析
掃描二維碼下載
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計(jì)7690課時(shí)
講義已上傳
118920人在學(xué)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計(jì)5421課時(shí)
講義已上傳
138471人在學(xué)
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計(jì)2982課時(shí)
講義已上傳
24795人在學(xué)
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計(jì)8422課時(shí)
講義已上傳
157826人在學(xué)
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計(jì)1445課時(shí)
講義已上傳
35781人在學(xué)
推薦使用萬(wàn)題庫(kù)APP學(xué)習(xí)
掃一掃,下載萬(wàn)題庫(kù)
手機(jī)學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
距離2022年考試還有
2022年筆試考試:8月19-20日
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請(qǐng)與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會(huì)及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請(qǐng)注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營(yíng)許可證新出發(fā)京批字第直170033號(hào) 
京ICP證060677 京ICP備05005269號(hào) 中國(guó)科學(xué)院研究生院權(quán)威支持(北京)
在線
咨詢
官方
微信
關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
看直播 下載
APP
下載萬(wàn)題庫(kù)
領(lǐng)精選6套卷
萬(wàn)題庫(kù)
微信小程序
選課
報(bào)名