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原發(fā)性肝癌
臨床表現(xiàn)：
1、肝區(qū)疼痛：多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛;如破裂出血，產(chǎn)生急腹癥
2、肝大：進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)
3、黃疸：肝細(xì)胞受損或癌壓迫膽道
4、肝硬化征象
5、惡性腫瘤的全身表現(xiàn)：進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)
6、伴癌綜合癥：自發(fā)性低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣、高血脂、類癌綜合征7轉(zhuǎn)移灶癥狀
并發(fā)癥:
1、肝性腦�。航K末期表現(xiàn).
2、上消化道出血
3、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 4繼發(fā)感染。
原發(fā)性肝癌的診斷及治療
甲胎蛋白AFP診斷標(biāo)準(zhǔn)：AFP>500μg/L持續(xù) 1月;AFP>200μg/L持續(xù) 8周;AFP由低濃度逐漸升高不降 ;排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎瘤
鑒別診斷
1、繼發(fā)性肝癌
2、肝硬化
3、活動(dòng)性肝病(急、慢性肝炎)
4、肝膿腫
5、肝臟的非癌性占位性病變：肝血管瘤、多囊肝、包蟲病
6、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤：膽囊癌、腎、腎上腺、胰腺、結(jié)腸等
治療：手術(shù)治療局部治療放射治療全身化療生物免疫治療綜合治療。治療
一、手術(shù)切除：目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法;
二、非切除性外科治療：冷凍、高溫(激光、微波、射頻)、注射無(wú)水酒精、肝動(dòng)脈結(jié)扎等;
三、介入治療：肝動(dòng)脈栓塞化療—已取代全身化療，B超/CT引導(dǎo)下瘤內(nèi)注射無(wú)水酒精;
四、超強(qiáng)聚焦超聲(超聲刀)
五、放射治療
六、生物治療：細(xì)胞因子、免疫效應(yīng)細(xì)胞、抗體導(dǎo)向治療;
七、中藥治療
八、肝移植
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