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急性腎小球腎炎的治療
1、一般治療
休息:急性期臥床,待肉眼血尿消失,水腫消退,血壓正常下床活動;飲食:急性期限鹽,氮質(zhì)血癥時限蛋白,急性腎衰少尿時限液體。
2、治療感染灶
青霉素注射10-14天,其必要性有爭議;反復扁桃體炎者待病情穩(wěn)定(尿蛋白< +,紅細胞<10個/Hp)行扁桃體摘除。3、對癥治療
利尿消腫,降血壓,預防心腦合并癥4、透析治療 急性腎衰及時透析(一般不須長期維持透析5、中醫(yī)藥治療。
并發(fā)癥:急性高血壓腦病、急性左心衰、肺水腫、急性腎衰。
原發(fā)性腎病綜合癥
青壯年好發(fā),男>女;起病急,20-30%表現(xiàn)為腎炎綜合征;50-60%表現(xiàn)腎病綜合征均伴血尿、常有肉眼血尿;腎功能損害、高血壓、貧血出現(xiàn)早,病情多持續(xù)進展,C3持續(xù)低下,對診斷有重要意義;治療困難,激素和細胞毒藥效差,發(fā)病10年后半數(shù)病人進展至慢腎衰。
原發(fā)腎綜病理與臨床小結:“三高一低”程度與病變程度不成比例; 微小病變和膜性腎病不出現(xiàn)肉眼血尿;微小病變和膜性腎病常伴高凝狀態(tài);伴高血壓、腎功能損害者療效差。
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