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支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、無力、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道
感染、運動等有關(guān)。
(2)發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
(3)上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行換屆。
(4)除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
(5)臨床表現(xiàn)不典型者應(yīng)有下列三項中至少一項陽性:
、僦夤芗ぐl(fā)試驗或運動試驗陽性;
②支氣管舒張試驗陽性;
、蹠円筆EF變異率>20%。符合1-4條或4、5者可以診斷為支氣管哮喘。
支氣管哮喘的治療
(1)持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑或合并抗膽堿藥;
(2)靜脈滴注氨茶堿或沙丁胺醇;
(3)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素;
(4)注意維持水、電解質(zhì)平衡;
(5)糾正酸堿失衡;
(6)給予氧療,如病情惡化缺氧不能糾正時,進(jìn)行無創(chuàng)通氣或插管機(jī)械通氣;
(7)有指征時仍可機(jī)械通氣;
(8)防治并發(fā)癥,如肺不張、氣胸、縱膈氣腫等;
(9)預(yù)防下呼吸道感染等。
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