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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺復(fù)習(xí)資料(4)

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  消化性潰瘍腹痛的特點(diǎn)

  1.慢性周期性發(fā)作.

  2.部位多在上腹部正中.

  3.疼痛節(jié)律性:十二指腸潰瘍:進(jìn)餐-舒適-疼痛;胃潰瘍:進(jìn)餐-舒適-疼痛-舒適.

  4.性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間:鈍痛灼痛,饑餓,刺痛,銳痛,劇痛持續(xù)1-2小時(shí)或更長(zhǎng),多發(fā)于夜間.

  5.誘因與緩解因素:寒冷,飲食不當(dāng),緊張,易誘發(fā).進(jìn)餐服堿性藥,休息,壓迫疼痛部位可緩解.

  早期肺源性心臟病的診斷

  1有慢性胸肺疾患病史。如慢性支氣管炎、肺氣腫等。

  2右心功能不全的表現(xiàn),肺動(dòng)脈高壓的體征。頸靜脈怒張、肝大壓痛、肝頸靜脈反流征陽性、下肢水腫、及體靜脈壓升高等。3X線檢查有右下肺動(dòng)脈增寬等表現(xiàn)。后者是確診的主要依據(jù)。

  肺炎并發(fā)感染性休克的治療

  1.一般處理:平臥,吸氧,生命體征監(jiān)護(hù),尿量觀察等.

  2.補(bǔ)充血容量:給予低分子右旋糖酐,平衡鹽液等.

  3.糾正酸中毒:用5%碳酸氫鈉靜脈滴注.

  4.使用血管活性藥物:如多巴胺,間羥胺等.

  5.控制感染:大劑量青霉素靜脈滴注或根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)選用有效的抗生素進(jìn)行治療.

  6.糖皮質(zhì)激素:如地塞米松或醋酸氫化可的松靜脈滴注.7.糾正水,電解質(zhì)絮亂,防治心,腎功能不全等.

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