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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精華資料(29)

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  異丙腎上腺素的適應(yīng)癥

  ①治療支氣管哮喘;②治療心源性或感染性休克;③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。

  用法用量

  1.成人常用量①氣霧吸入,以 0.25%氣霧劑每次吸入 1—2撳,一日 2—4次,噴吸間隔時(shí)間不得少于 2小時(shí)。噴吸時(shí)應(yīng)深吸氣,噴畢閉口 8秒鐘,而后徐緩地呼氣。②舌下含服,每次 10—15mg,一日 3次。③救治心臟驟停,心腔內(nèi)注射 0.5—1mg.④三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率每分鐘不及 40次時(shí),可以該品 0.5—1mg加在 5%葡萄糖注射液200—300ml內(nèi)緩慢靜滴。

  2.小兒常用量(嬰幼兒除外)①0.25%噴霧吸入;②舌下含服:每次 2.5—10mg,一日三次。

  3.極量舌下給藥一次 20mg,一日 60mg;噴霧吸入一次 0.4mg,一日 2.4mg.

  先兆流產(chǎn)的病因

  1.染色體異常

  染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。染色體異常包括數(shù)量異常及結(jié)構(gòu)異常兩大類。曾有研究顯示,在早期自然流產(chǎn)中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導(dǎo)致流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)。

  2.母體因素

  (1)全身性疾病 全身感染時(shí)高熱可誘發(fā)子宮收縮引起流產(chǎn);某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細(xì)胞病毒與流產(chǎn)有關(guān);孕婦心力衰竭、嚴(yán)重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病亦可導(dǎo)致流產(chǎn)。

  (2)內(nèi)分泌異常 如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。

  (3)免疫功能異常。

  (4)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏。

  (5)不良習(xí)慣 如吸煙、酗酒、過(guò)量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。

  (6)環(huán)境中的不良因素 如甲醛、苯、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。

  (7)子宮缺陷 如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。

  (8)創(chuàng)傷 如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術(shù)、性交過(guò)度等。

  (9)情感創(chuàng)傷 如過(guò)度恐懼、憂傷、憤怒等。

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