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2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精華資料(22)

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  產(chǎn)褥感染的辨證要點(diǎn)

  本病的辨證應(yīng)根據(jù)發(fā)熱的特點(diǎn),結(jié)合惡露的量、色、質(zhì)、氣味,有無腹痛等伴隨癥狀及舌脈辨其虛實(shí)。若高熱寒戰(zhàn),伴小腹疼痛、拒按,惡露臭穢者,為感染邪毒;若高熱汗出,斑疹隱隱,為熱入營血;若壯熱不退,神昏譫語者,為熱陷心包。

  產(chǎn)褥感染的西醫(yī)治療

  1.抗生素的應(yīng)用

  應(yīng)選用廣譜高效抗生索,井根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果作調(diào)整。給藥劑量要足夠,用藥時(shí)間和給藥途徑要恰當(dāng)。

  2.皮質(zhì)激素的應(yīng)用

  為緩解中毒癥狀,提高機(jī)體應(yīng)激能力,在給予足量抗生素的基礎(chǔ)上,可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素。

  3.手術(shù)治療

  對于膿腫可切開引流等。

  4.血栓靜脈炎的治療

  在應(yīng)用大劑量抗生素的基礎(chǔ)上,給予肝素、尿激酶等溶栓治療。

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