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　　細菌性肺炎變現(xiàn)

　　(1)肺炎球菌肺炎：

　　起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咯鐵銹色痰;

　　呼吸困難，休克肺中毒肺;

　　肺實變時有叩濁、語顫增強支氣管呼吸音;

　　并發(fā)癥：少見。

　　(2)葡萄球菌肺炎

　　高熱，咳嗽，粉紅色乳狀痰，伴全身毒血癥，循環(huán)衰竭;

　　兩肺散在濕啰音;

　　并發(fā)癥：單個或多發(fā)性肺膿腫，氣胸或膿胸。

　　(3)克雷伯桿菌肺炎

　　起病急，高熱，痰呈灰綠色或磚紅色膠凍狀，呼吸困難紫紺;

　　可有典型的肺實變體征;

　　并發(fā)癥：單個或多發(fā)性膿腫;敗血癥，甚休克。

　　(4)軍團菌肺炎

　　輕者流感癥狀，早期可有消化道癥狀;

　　急性病容，呼吸急促，重者發(fā)紺。體溫上升與脈搏不成比例;

　　并發(fā)癥：早期多系統(tǒng)受累是本病的特點。

　　肺萎陷分型

　　肺萎陷是指原已充滿空氣的肺組織因空氣喪失而導致肺泡塌陷關(guān)閉的狀態(tài)。肺萎陷是獲得性的，多見于成人，有阻塞性(吸收性)肺萎陷、壓縮性肺萎陷和收縮性肺萎陷3種類型。

　　1、阻塞性(吸收性)肺萎陷：由于支氣管被附近腫大的淋巴結(jié)或瘤塊壓迫，或支氣管被腫瘤、異物、血凝塊等阻塞，致空氣不能進入所屬末梢肺組織，其中原有的空氣漸被吸收而導致一群小葉甚或整個肺葉無氣和皺縮。

　　2、壓縮性肺萎陷：大量胸腔積液，自發(fā)性氣胸，嚴重的脊柱變形或腹腔巨大腫瘤或大量腹水使膈抬高，從而壓迫肺組織，使肺泡陷閉而無氣。

　　3、收縮性肺萎陷：由于肺組織廣泛纖維化，纖維收縮所致。

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