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2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化復習講義(2)

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  天柱

  【定位】在項部大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中,約當后發(fā)際正中旁開1.3寸。

  【解剖】在斜方肌起部,深層為頭半棘。河姓韯印㈧o脈干;布有枕大神經干。

  【主治】頭痛,項強,鼻塞,癲狂癇,肩背病,熱病。

  【配伍】配大椎治頭痛項強。

  【刺灸法】直刺或斜刺0.5-0.8寸,不可向內上方深刺,以免傷及延髓。

  產后發(fā)熱口訣

  1)感染邪毒:清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯、五味消毒飲、失笑散。

  解毒活血連翹桃,紅花歸殼葛赤芍,柴胡甘草同生地,產后發(fā)熱加銀黃。

  五味消毒療諸疔,野菊銀花蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服勿看輕。

  濕毒蘊結帶下膿,要加薏仁土茯苓。

  2)外感:養(yǎng)血祛風、散寒解表-荊防四物湯加防風蘇葉。

  荊防四物精妙方,歸芎地芍納荊防,經期產后發(fā)熱證,散寒解表功效良。

  3)血虛:養(yǎng)血益氣、和營退熱-八珍湯、補中益氣湯加地骨皮。

  四物四君八珍湯,氣血兩補是名方再加黃芪與肉桂,十補大補效無雙。

  若益志陳五味子,去芎辛竄養(yǎng)營良。

  補中益氣芪術陳,升柴參草當歸身,虛勞內傷功獨擅,亦治陽虛外感因。

  木香蒼術易白術,調中益氣暢脾神。

  4)血瘀:活血祛瘀、和營除熱-血府逐瘀湯、生化湯。

  血府逐瘀歸地桃,紅花甘草殼赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞。

  生化湯宜產后嘗,芎歸桃草炮姜良,養(yǎng)血化瘀功偏擅,止痛溫經效亦強。

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