點(diǎn)擊查看:2015中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記30篇
肌梗死的中醫(yī)辨證論治
1.氣滯血瘀證
證候:胸中痛甚,胸悶氣促,脘腹脹滿,煩躁易怒,心悸不寧,唇甲青暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈沉弦澀或結(jié)代。
治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。
方藥:血府逐瘀湯加減。
2.寒凝心脈證
證候:胸痛徹背,心痛如絞,胸悶憋氣,形寒畏冷,四肢不溫,冷汗自出,心悸短氣,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉細(xì)或沉緊。
治法:散寒宣痹,芳香溫通。
方藥:當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
3.痰瘀互結(jié)證
證候:胸痛劇烈,如割如刺,胸悶如窒,氣短痰多,心悸不寧,腹脹納呆,惡心嘔吐,舌苔濁膩,脈滑。
治法:豁痰活血,理氣止痛。
方藥:瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減。
4.氣虛血瘀證
證候:胸悶心痛,動(dòng)則加重,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈細(xì)弱無(wú)力或結(jié)代。
治法:益氣活血,祛瘀止痛。
方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
5.氣陰兩虛證
證候:胸悶心痛,心悸不寧,心煩少寐,氣短乏力,自汗盜汗,口干耳鳴,腰膝酸軟,舌紅,苔少或剝脫,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
治法:益氣滋陰,通脈止痛。
方藥:生脈散合左歸飲加減。
6.陽(yáng)虛水泛證
證候:胸痛胸悶,喘促心悸,氣短乏力,畏寒肢冷,腰部、下肢浮腫,面色蒼白,唇甲淡白或青紫,舌淡胖或紫暗,苔水滑,脈沉細(xì)。
治法:溫陽(yáng)利水,通脈止痛。
方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
7.心陽(yáng)欲脫證
證候:胸悶憋氣,心痛頻發(fā),四肢厥逆,大汗淋漓,面色蒼白,口唇發(fā)紺,手足清至節(jié),虛煩不安,甚至神志淡漠,或突然昏厥,舌質(zhì)青紫,脈微欲絕。
治法:回陽(yáng)救逆,益氣固脫。
方藥:參附龍牡湯加減
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