點(diǎn)擊查看:2015中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記30篇
慢性肺源性心臟病中醫(yī)辨證論治之緩解期
緩解期
1.肺腎氣虛證
證候:呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白清稀如沫,胸悶,心慌形寒,汗出,舌淡或暗紫,脈沉細(xì)微無(wú)力,或有結(jié)代。
治法:補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。
方藥:補(bǔ)肺湯加減。
2.氣虛血瘀證
證候:喘咳無(wú)力,氣短難續(xù),痰吐不爽,心悸,胸悶,口干,面色晦暗,唇甲紫紺,神疲乏力,舌淡暗,脈細(xì)澀無(wú)力。
治法:益氣活血,止咳化痰。
方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減。
原發(fā)性高血的西醫(yī)藥物治療
(一)非藥物治療
1級(jí)高血壓如無(wú)糖尿病、靶器官損害以此為主要治療。其他各級(jí)高血壓亦須注意非藥物治療。
非藥物治療:限制鈉鹽、合理膳食、控制體重、限制煙酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕工作壓力、保持樂觀心態(tài)和充足睡眠。
(二)藥物治療
1.利尿劑 用于輕、中度高血壓。
2.β受體阻滯劑:常用制劑有①美托洛爾;②阿替洛爾;③阿羅洛爾。
3.鈣離子拮抗劑(CCB): CCB能降低心肌收縮力。常用藥物有①硝苯地平;②尼群地平;③非洛地平。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用藥物有①卡托普利;②依那普利;③貝那普利等。
5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用藥物有①氯沙坦;②纈沙坦;③伊貝沙坦。
6.α受體阻滯劑:常用藥物有①哌唑嗪;②特拉唑嗪。
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