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原發(fā)性高血壓并發(fā)癥

　　血壓持續(xù)升高，可有心、腦、腎等靶器官損害。

　　1.心 血壓持續(xù)升高致左心室肥厚、擴(kuò)大形成高血壓心臟病，最終可導(dǎo)致充血性心力衰竭。部分高血壓患者可并發(fā)冠狀動脈粥樣硬化，并可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。

　　2.腦 長期高血壓，由于小動脈微動脈瘤形成及腦動脈粥樣硬化，可并發(fā)急性腦血管病。

　　3.腎 高血壓病有腎動脈硬化、腎硬化等腎臟病變。

原發(fā)性高血壓一般表現(xiàn)

　　高血壓病起病隱襲，進(jìn)展緩慢，早期可無癥狀。少數(shù)病人在出現(xiàn)心、腦、腎并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)血壓升高。

　　可有頭暈、頭痛、情緒易激動、頸項部板滯、注意力不集中等高血壓的一般癥狀。

　　早期在精神緊張、情緒激動、勞累時血壓升高，休息后降至正常。隨著病情進(jìn)展，血壓持續(xù)升高。

　　體征：主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，主動脈瓣收縮期雜音。長期持續(xù)高血壓可見心尖搏動向左下移位，心界向左下擴(kuò)大等左心室肥大體征，還可聞及第四心音。

慢性肺源性心臟病西醫(yī)病因及臨床表現(xiàn)

　　一、西醫(yī)病因

　　最常見的病因――慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　1.主要癥狀及體征

　　(1)代償期 常有慢性咳嗽、咯痰和喘息，稍動即感心悸、氣短、乏力和勞動耐受力下降，并有不同程度紫紺等缺氧癥狀。

　　(2)失代償期 主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留所引起的一系列癥狀。

　　2.主要并發(fā)癥 主要并發(fā)癥有肺性腦病、上消化道出血、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等。

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