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2015年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料(32)

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慢性支氣管炎西醫(yī)治療中醫(yī)辨證論治虛證

  多見于緩解期及慢性遷延期。

  1.肺氣虛證

  證候:咳嗽氣短,痰涎清稀,反復(fù)易感,倦怠懶言,聲低氣怯,面色 白,自汗畏風(fēng),舌淡苔白,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)肺益氣,化痰止咳。

  方藥:補(bǔ)肺湯加減。

  2.肺脾氣虛證

  證候:咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色 白,食后腹脹,便溏或食后即便,舌苔薄白或薄白膩,舌質(zhì)胖,邊有齒痕,脈細(xì)弱。

  治法:補(bǔ)肺健脾,止咳化痰。

  方藥:玉屏風(fēng)散合六君子湯加減。

  3.肺腎陰虛證

  證候:咳喘氣促,動(dòng)則尤甚,痰黏量少難咯,伴口咽發(fā)干,潮熱盜汗,面赤心煩,手足心熱,腰酸耳鳴,舌紅苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰補(bǔ)腎,潤(rùn)肺止咳。

  方藥:沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。

慢性支氣管炎西醫(yī)治療中醫(yī)辨證論治實(shí)證

  多見于急性發(fā)作期。

  1.風(fēng)寒犯肺證

  證候:咳喘氣急,胸部脹悶,痰白量多,伴有惡寒或發(fā)熱,無(wú)汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脈浮緊。

  治法:宣肺散寒,化痰止咳。

  方藥:三拗湯加減。

  2.風(fēng)熱犯肺證

  證候:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,痰黃黏稠難出,胸痛煩悶,兼有鼻流黃涕,身熱汗出,口渴,便秘,尿黃,舌苔薄白或黃,脈浮或滑數(shù)。

  治法:清熱解表,止咳平喘。

  方藥:麻杏石甘湯加減。

  3.痰濁阻肺證

  證候:咳嗽,咳聲重濁,痰多色白而黏,胸滿窒悶,納呆,口黏不渴,甚或嘔惡,舌苔厚膩色白,脈滑。

  治法:燥濕化痰,降氣止咳。

  方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

  4.痰熱郁肺證

  證候:咳嗽,氣息喘促,胸中煩悶脹痛,痰多色黃黏稠,咯吐不爽,或痰中帶血,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,便秘,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  治法:清熱化痰,宣肺止咳。

  方藥:桑白皮湯加減。

  5.寒飲伏肺證

  證候:咳嗽,喘逆不得臥,咳吐清稀白沫痰,量多,冷空氣刺激加重,甚至面浮肢腫,常兼惡寒肢冷,微熱,小便不利,舌苔白滑或白膩,脈弦緊。

  治法:溫肺化飲,散寒止咳。

  方藥:小青龍湯加減。

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