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2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復習資料(24)

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硬腫癥的臨床診斷

  1病史處于寒冷季節(jié),環(huán)境溫度過低或有保暖不當史;嚴重感染史;早產兒或足月小樣兒;窒息、產傷等所致的攝入不足或能量供給低下。

  2.臨床表現早期哺乳差,哭聲低,反應低下,病情加重后體溫<35℃,嚴重者小于30℃,腋溫—肛溫差由正值變?yōu)樨撝,感染或夏季發(fā)病者不出現低體溫。硬腫為對稱性,依次為雙下肢、臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等,嚴重時肢體僵硬,不能活動。多臟器功能損害。

點刺舌的臨床意義

  (1)表現特征

  點是指鼓起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星,稱紅星舌;小者為點,稱紅點舌。刺是指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點刺,稱為芒刺舌。點、刺相似,多見于舌的邊尖部分。

  (2)臨床意義

  點、刺舌提示臟腑熱極,或血分熱盛。點、刺是由蕈狀乳頭增生,數目增多,充血腫大而形成。一般點、刺越多,邪熱越盛。

  1)舌紅而起芒刺:多為氣分熱盛。

  2)舌紅而點刺色鮮紅:多為血熱內盛,或陰虛火旺。

  3)舌紅而點刺色絳紫:多為熱入營血而氣血壅滯。

  (3)根據點刺出現的部位,可區(qū)分熱在何臟

  1)舌尖生點刺:多為心火亢盛。

  2)舌邊有點刺:多屬肝膽火盛。

  3)舌中生點刺:多為胃腸熱盛。

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