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2015年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)資料(15)

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大葉性肺炎

  【概述】大葉性肺炎是由細(xì)菌、病毒等引起的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。四季均可發(fā)病,而冬、春兩季多見。發(fā)病年齡以青壯年居多,其中金黃色葡萄球菌肺炎以幼兒為多見。本病的發(fā)生與人體抵抗力的強(qiáng)弱有關(guān)。本病若不積極治療,可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  中醫(yī)學(xué)將本病歸屬于“喘咳”、“肺脹”、“風(fēng)溫”等范疇。認(rèn)為本病多在正氣不足,衛(wèi)外功能減弱的情況下,感受外邪所引起的。如清代醫(yī)家葉桂曾指出“溫邪上受,首先犯肺”。即風(fēng)溫等外邪侵襲人體,涉及肺臟,產(chǎn)生一系列病理變化。外邪既可以是風(fēng)熱之邪,也可以是風(fēng)寒之邪,初起侵犯肺衛(wèi),使肺失宣肅而產(chǎn)生疾病,也可熱邪蘊(yùn)結(jié)于肺,或痰濕停留于肺。本病在發(fā)展過程中,一般經(jīng)邪正斗爭的交爭,往往正能勝邪,后期可出現(xiàn)氣陰兩傷的證情。若正不勝邪則可形成陽氣欲脫的危重證候。

  【臨床表現(xiàn)】大葉性肺炎是由細(xì)菌、病毒等引起的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。四季均可發(fā)病,而冬、春兩季多見。發(fā)病年齡以青壯年居多,其中金黃色葡萄球菌肺炎以幼兒為多見。本病的發(fā)生與人體抵抗力的強(qiáng)弱有關(guān)。本病若不積極治療,可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  中醫(yī)學(xué)將本病歸屬于“喘咳”、“肺脹”、“風(fēng)溫”等范疇。認(rèn)為本病多在正氣不足,衛(wèi)外功能減弱的情況下,感受外邪所引起的。如清代醫(yī)家葉桂曾指出“溫邪上受,首先犯肺”。即風(fēng)溫等外邪侵襲人體,涉及肺臟,產(chǎn)生一系列病理變化。外邪既可以是風(fēng)熱之邪,也可以是風(fēng)寒之邪,初起侵犯肺衛(wèi),使肺失宣肅而產(chǎn)生疾病,也可熱邪蘊(yùn)結(jié)于肺,或痰濕停留于肺。本病在發(fā)展過程中,一般經(jīng)邪正斗爭的交爭,往往正能勝邪,后期可出現(xiàn)氣陰兩傷的證情。若正不勝邪則可形成陽氣欲脫的危重證候。

  【辯證分型及治療】大葉性肺炎是由細(xì)菌、病毒等引起的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。四季均可發(fā)病,而冬、春兩季多見。發(fā)病年齡以青壯年居多,其中金黃色葡萄球菌肺炎以幼兒為多見。本病的發(fā)生與人體抵抗力的強(qiáng)弱有關(guān)。本病若不積極治療,可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  中醫(yī)學(xué)將本病歸屬于“喘咳”、“肺脹”、“風(fēng)溫”等范疇。認(rèn)為本病多在正氣不足,衛(wèi)外功能減弱的情況下,感受外邪所引起的。如清代醫(yī)家葉桂曾指出“溫邪上受,首先犯肺”。即風(fēng)溫等外邪侵襲人體,涉及肺臟,產(chǎn)生一系列病理變化。外邪既可以是風(fēng)熱之邪,也可以是風(fēng)寒之邪,初起侵犯肺衛(wèi),使肺失宣肅而產(chǎn)生疾病,也可熱邪蘊(yùn)結(jié)于肺,或痰濕停留于肺。本病在發(fā)展過程中,一般經(jīng)邪正斗爭的交爭,往往正能勝邪,后期可出現(xiàn)氣陰兩傷的證情。若正不勝邪則可形成陽氣欲脫的危重證候。

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