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定喘湯
定喘湯(《攝生眾妙方》)
【組成藥物】白果麻黃蘇子款冬花杏仁法半夏甘草炙桑白皮炒黃芩
【功用】宣肺降氣,祛痰平喘。
【主治證候】風寒外束,痰熱內(nèi)蘊證。哮喘咳嗽,痰多氣急,痰稠色黃,惡寒發(fā)熱,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
【配伍意義】
方中以麻黃宣肺散寒平喘,白果斂肺定喘祛痰共為君藥,二藥相配,散收并用,既可加強平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣。
氣機上逆證證候辨識
肺氣上逆:咳喘,痰多
痰涎壅盛,腰疼腳弱,呼多吸少,肢體浮腫——蘇子降氣湯
痰稠色黃,或有惡寒發(fā)熱,舌苔黃膩,脈滑數(shù)——定喘湯。
代脈
【脈象特征】脈來一止,止有定數(shù),良久方來
《脈經(jīng)》“代脈來數(shù)中止,不能自還,因而復(fù)動”
《活人書》“往來緩動而中止,不能自還,因而復(fù)動,名曰代也”
脈的均勻度 結(jié)脈
【臨床意義】主臟氣衰微
1)臟氣衰微,無力繼續(xù),故脈歇止難復(fù)
《診家正眼》“代主臟衰,危惡之候”“心疼奪食,脈三動一止,良久不能自還”
2)又主痛癥、七情驚恐、跌仆損傷
“驚則氣亂”
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