五、A4型題(病例串型最佳選擇題)
答題說明
以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
(38—44題共用題干)
5歲男孩。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2—3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉。
38、此患兒系動脈導(dǎo)管未閉,其血液動力學(xué)的改變最主要為
*A 肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B 肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
C 肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
D 肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E 肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少
39、該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A 左心室增大
B 左心房增大
C 左心房、左心室增大
D 右心房增大
E 右心室增大
40、當(dāng)此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A 頭面部青紫
B 上半身青紫
C 全身性青紫
D 末梢性青紫
*E 下半身青紫
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