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公衛(wèi)助理醫(yī)師 《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)備考攻略

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  與其它科目緒論不同的是,該科目緒論是一個(gè)非常重點(diǎn)的內(nèi)容,處處都是要點(diǎn),必須掌握。比如:職業(yè)病、工作有關(guān)疾病、職業(yè)傷害三者的區(qū)別和聯(lián)系,職業(yè)病特點(diǎn),職業(yè)病診斷和處理原則,法定職業(yè)病種類,三級(jí)預(yù)防原則等。在掌握以上內(nèi)容后就可以進(jìn)行具體內(nèi)容的學(xué)習(xí)。具體內(nèi)容大概也可以分為四大部分:

  【第一部分】人體功能和職業(yè)工效學(xué)

  主要是研究在工作過程中人的生理和心理變化,以及人體功能-機(jī)器設(shè)備-工作環(huán)境間的相互關(guān)系。此內(nèi)容是要理解記憶的。

  1.職業(yè)生理:包括能量代謝和勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí),人體各器官系統(tǒng)在工作過程中的變化,腦力工作的生理特點(diǎn),作業(yè)類型和作業(yè)能力,工作負(fù)荷評(píng)價(jià)。

  2.職業(yè)心理:主要是工作場(chǎng)所的緊張因素和緊張反應(yīng)的表現(xiàn)。

  3.職業(yè)工效學(xué):主要是①生物力學(xué);②人體與工具、機(jī)器、環(huán)境相適應(yīng)產(chǎn)生更高的工作效率;③工作過程中有關(guān)疾病。

  【第二部分】有害因素及其對(duì)人體健康的影響

  有害因素包括毒物、物理因素、粉塵、職業(yè)性致癌因素,每種有害因素會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生相應(yīng)的健康影響。

  1.毒物:毒物會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的職業(yè)中毒,主要從毒物性質(zhì),接觸機(jī)會(huì)醫(yī)學(xué),進(jìn)入人體的途徑,臨床表現(xiàn)和防治措施五方面去把握。

  (1)金屬中毒:包括鉛和汞。

  (2)刺激性氣體:氯氣、氮氧化物。

  (3)窒息性氣體:分為單純性和化學(xué)性窒息性氣體,化學(xué)性主要掌握一氧化碳、氰化氫、硫化氫。

  (4)有機(jī)溶劑:苯、甲苯和二甲苯、正己烷。

  (5)苯的氨基和硝基化合物:三硝基甲苯、苯胺。

  (6)高分子化合物:氯乙烯、二異氰酸甲苯酯、含氟塑料。

  (7)農(nóng)藥:有機(jī)磷農(nóng)藥、擬除蟲菊酯類藥物。

  在學(xué)習(xí)以上內(nèi)容時(shí)要了解各種毒物的特性,注意對(duì)比區(qū)分各自特殊的臨床表現(xiàn),每個(gè)毒物對(duì)應(yīng)的解毒劑必須牢記。

  2.粉塵:粉塵的分類、理化性質(zhì)及衛(wèi)生學(xué)意義這些內(nèi)容是必須掌握的,粉塵最終會(huì)導(dǎo)致各種塵肺的發(fā)生,塵肺的分類以及塵肺的X線表現(xiàn)、診斷、處理原則和預(yù)防措施也是考查的重點(diǎn)內(nèi)容。

  塵肺中重點(diǎn)掌握:矽塵與矽肺、硅酸鹽和石棉肺、煤塵煤矽塵與煤工塵肺、有機(jī)粉塵與棉塵肺等,主要從病理變化和X線表現(xiàn)兩方面去把握。

  3.物理因素:包括高低溫、高低氣壓、噪聲、振動(dòng)、電離輻射和非電離輻射,以及各種物理因素所致職業(yè)病。這些內(nèi)容都是經(jīng)?疾榈膬(nèi)容,內(nèi)容較多,所以復(fù)習(xí)時(shí)可以先掌握最主要的,然后再掌握次主要的內(nèi)容,比如:高溫作業(yè)類型、中暑類型、減壓病、急性高原病、聲壓與聲級(jí)、噪聲對(duì)聽覺系統(tǒng)的影響、手臂振動(dòng)病、放射病等,是需要優(yōu)先掌握的。

  4.職業(yè)性致癌因素:職業(yè)性致癌因素的作用特點(diǎn)及其識(shí)別與判定主要是以熟悉理解為主,常見的職業(yè)性腫瘤是重點(diǎn)內(nèi)容,需要牢牢掌握,8種職業(yè)性腫瘤必須掌握。

  【第三部分】婦女和農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生

  此部分內(nèi)容相對(duì)比較簡(jiǎn)單,復(fù)習(xí)起來比較容易。

  1.婦女職業(yè)衛(wèi)生:可以與婦女保健的內(nèi)容相聯(lián)系,復(fù)習(xí)起來比較容易,從女性解剖生理特點(diǎn)、職業(yè)性有害因素對(duì)女工的特殊影響和對(duì)婦女的職業(yè)保護(hù)性措施三個(gè)方面進(jìn)行復(fù)習(xí)。

  2.農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生:包括農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,從職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)衛(wèi)生問題兩方面去把握,主要是以熟悉為主,對(duì)一些關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)記憶。

  【第四部分】職業(yè)性有害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制

  1.職業(yè)性有害因素識(shí)別:主要是通過生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)、健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查來發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素。該內(nèi)容以熟悉為主。

  2.職業(yè)性有害因素評(píng)價(jià):重點(diǎn)掌握評(píng)價(jià)程序和有害作業(yè)分級(jí)評(píng)價(jià),其余內(nèi)容也要熟悉。

  3.職業(yè)性有害因素控制:掌握預(yù)防性和進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)工業(yè)通風(fēng)與效果評(píng)價(jià),其它內(nèi)容以熟悉為主。

  4.職業(yè)安全與傷害:了解事故調(diào)查的相關(guān)內(nèi)容,掌握傷害程度和事故傷害程度,其它內(nèi)容以熟悉為主。

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  2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 你應(yīng)該這樣備考復(fù)習(xí)!

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