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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采分要點(diǎn)

  PTC檢查適應(yīng)癥

 、勹b別黃疸性質(zhì);

 、诹私饽懙拦W璧脑颉⒉课缓头秶;

 、坌g(shù)前膽道減壓,改善梗阻性黃疸癥壯、肝腎功能及免疫功能;

  ④急性梗阻性化膿性膽管炎的急診膽道減壓;

 、莶荒苁中g(shù)治療的晚期腫瘤引起的膽道梗阻患者的姑息性治療;

 、逓槟懙犁R檢查建立經(jīng)皮經(jīng)肝通道;

 、呓(jīng)皮肝膽囊或膽管結(jié)石治療。

  PTC檢查禁忌證

 、倌獧C(jī)制障礙;

 、诟文I功能不良伴有腹水;

  ③嚴(yán)重心肺不良;

 、芨伟蚁x(chóng)病;

  ⑤肝多發(fā)性腫瘤;

 、薜膺^(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性。

  逆行胰膽管造影(ERCP)是將內(nèi)鏡插至十二指腸降段,找到十二指腸乳頭以后,由內(nèi)鏡活檢孔插入造影管至乳頭開(kāi)口部,注入造影劑,作膽胰管X線(xiàn)造影、膽汁細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)、膽道壓力及乳頭括約肌功能測(cè)定等檢查,此外,可作乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)、膽胰管碎石取石術(shù)、膽胰管內(nèi)支架安置引流術(shù)、鼻膽管引流術(shù)及膽道蛔蟲(chóng)取出術(shù)等治療。主要于膽總管下端結(jié)石、胰管結(jié)石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎及膽道蛔蟲(chóng)癥等疾病,與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),已成為膽胰疾病治療的重要手段。PTC全稱(chēng)是經(jīng)皮肝穿刺膽道造影。主要方法是經(jīng)過(guò)腋中線(xiàn)進(jìn)行穿刺,回抽到膽汁后,注入造影劑20%~25%的泛影葡胺20毫升,待膽道充盈滿(mǎn)意后,立即攝片,以了解肝內(nèi)外膽管的病變。如果再做置管引流,則為PTCD.

  PTC檢查適應(yīng)癥

 、勹b別黃疸性質(zhì);

 、诹私饽懙拦W璧脑颉⒉课缓头秶;

 、坌g(shù)前膽道減壓,改善梗阻性黃疸癥壯、肝腎功能及免疫功能;

  ④急性梗阻性化膿性膽管炎的急診膽道減壓;

 、莶荒苁中g(shù)治療的晚期腫瘤引起的膽道梗阻患者的姑息性治療;

 、逓槟懙犁R檢查建立經(jīng)皮經(jīng)肝通道;

  ⑦經(jīng)皮肝膽囊或膽管結(jié)石治療。

  PTC檢查禁忌證

 、倌獧C(jī)制障礙;

 、诟文I功能不良伴有腹水;

 、蹏(yán)重心肺不良;

 、芨伟蚁x(chóng)病;

  ⑤肝多發(fā)性腫瘤;

 、薜膺^(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性。

  逆行胰膽管造影(ERCP)是將內(nèi)鏡插至十二指腸降段,找到十二指腸乳頭以后,由內(nèi)鏡活檢孔插入造影管至乳頭開(kāi)口部,注入造影劑,作膽胰管X線(xiàn)造影、膽汁細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)、膽道壓力及乳頭括約肌功能測(cè)定等檢查,此外,可作乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)、膽胰管碎石取石術(shù)、膽胰管內(nèi)支架安置引流術(shù)、鼻膽管引流術(shù)及膽道蛔蟲(chóng)取出術(shù)等治療。主要于膽總管下端結(jié)石、胰管結(jié)石、膽道腫瘤、急性膽源性胰腺炎及膽道蛔蟲(chóng)癥等疾病,與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),已成為膽胰疾病治療的重要手段。

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   畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類(lèi)各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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