2012年臨床醫(yī)師考試模擬試題及答案解析(2)

21、(難)8歲女孩,咳嗽,胸痛,高熱入院,右肺濕羅音,痰培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),抗炎治療后癥狀緩解,4天后體溫又升至39度,且右胸痛,右胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼吸音減低,X線(xiàn)示右胸下部大片致密影,伴寬大液平,化驗(yàn)白細(xì)胞:18000/mm3,最有效的治療措施是:

　　A.纖支鏡檢查,排除支氣管新生物

　　B.右側(cè)胸腔閉式引流

　　C.左側(cè)臥,頭低腳高體位排痰

　　D.加大抗生素用量

　　�E.再次痰培養(yǎng),選擇敏感抗生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　22、 (較難)急性膿胸的治療方法哪項(xiàng)是不正確的?

　　A.消炎治療

　　B.支持療法

　　C.開(kāi)胸清除濃液

　　D.閉式引流

　　E.胸穿抽膿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　23、(中等)60歲男性,有吸煙史,近2月血絲痰,X線(xiàn):右膈高,右上肺大片狀致密影,化驗(yàn):白細(xì)胞:9000/mm3,中性75%,痰查結(jié)核菌陰性,此時(shí)重要的檢查方法應(yīng)為:

　　A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　B.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

　　C.同位素肺掃描

　　D.纖維支氣管鏡檢查

　　E.經(jīng)皮穿刺肺活檢

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　24、 (易)診斷肺癌最可靠的依據(jù)是:

　　A.痰中找到癌細(xì)胞

　　B.胸片有腫塊陰影

　　C.有大量胸腔積液

　　D.肺同位素掃描陽(yáng)性

　　E.造影示支氣管狹窄

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　25、 (易)食管癌的早期臨床表現(xiàn)是:

　　A.聲音嘶啞

　　B.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C.持續(xù)性胸背疼痛

　　D.吞咽困難

　　E.食管異物感和梗噎感

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　26、 (中等)食管原位癌是指

　　A.限于粘膜內(nèi)

　　B.超過(guò)粘膜下層

　　C.不超過(guò)肌層

　　D.未侵及食管全層

　　E.未發(fā)展到食管壁1周

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　27、 (中等)縱隔良性腫瘤多呈:

　　A.膨脹性生長(zhǎng),進(jìn)展緩慢

　　B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng),進(jìn)展迅速

　　C.時(shí)有時(shí)無(wú),位置不定

　　D.忽大忽小,形態(tài)多變

　　E.抗炎治療可迅速縮小

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　28、 (中等)引起縱隔腫瘤癥狀的機(jī)制是:

　　A.內(nèi)分泌活動(dòng)

　　B.肺泡毛細(xì)血管填塞

　　C.通過(guò)延髓的迷走神經(jīng)反射

　　D.像其它任何惡性腫瘤一樣直接侵犯

　　E.局部壓迫作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　29、 輸尿管結(jié)石停留在哪一部位的最多見(jiàn)?

　　A.腎盂輸尿管連接部

　　B.輸尿管上(1/3)段

　　C.輸尿管中(1/3)段

　　D.輸尿管下(1/3)段

　　E.輸尿管口入膀胱處

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　30、 診斷尿路結(jié)石首選的X線(xiàn)檢查是:

　　A.逆行腎盂造影

　　B.靜脈尿路造影

　　C.腎動(dòng)脈造影

　　D.KUB平片

　　E.腎周?chē)�注氣造�?/P>

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d