2012年臨床醫(yī)師考試模擬試題及答案解析(2)

11、 (較難)關(guān)于手外傷的處理，下面哪種做法是錯(cuò)誤的

　　A.創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，宜采用自體中厚皮片覆蓋。

　　B.不適于游離植皮者，考慮用帶蒂皮瓣移植

　　C.創(chuàng)口與皮紋垂直者，采用“Z”字成形術(shù)

　　D.手部創(chuàng)口術(shù)后10-14天拆線

　　E.如距受傷的時(shí)間較長，清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　12、 (較難)女性，36歲，在家中切菜時(shí)不慎切傷左手中指，前來就診，查體見：左中指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余2/3，指骨外露，以下處理方法中哪個(gè)不恰當(dāng)

　　A.清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚

　　B.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口

　　C.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口

　　D.清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎。

　　E.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　13、 (中等)女性, 50歲, 左拇指痛3周, 屈伸活動(dòng)有彈響, 查體: Ⅰ掌骨頭掌側(cè)有結(jié)節(jié), 壓痛,并隨患指屈伸, 感到其下另有一結(jié)節(jié)移動(dòng)。診斷:

　　A. Ⅰ掌骨頭病理性骨折

　　B. 左拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

　　C. 腱鞘囊腫

　　D. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E. 拇深屈肌腱斷裂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　14、 (中等)肩周炎的主要治療方法是:

　　A. 制動(dòng)

　　B. 理療

　　C. 推拿按摩

　　D. 針灸

　　E. 功能鍛煉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　15、(難)一六歲男童突起寒戰(zhàn)、高熱，訴右膝痛而來診，體格檢查：體溫39.8℃，脈搏115次/分，煩躁不安，右膝紅、熱，處于半屈曲位，拒絕檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，為10×10*9/L，則該患兒可能的診斷是

　　A.化膿性膝關(guān)節(jié)炎。

　　B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.急性骨髓炎

　　E.蜂窩織炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　16、 (難)男性, 30歲, 左小腿上段竇道, 反復(fù)流膿, 排碎骨塊12年, 近半個(gè)月發(fā)熱, 傷口紅腫, 流膿。X線片顯示: 左脛骨上段增粗,見死骨, 其周圍有新生骨, 在應(yīng)用抗生素的同時(shí)給予:

　　A. 死骨摘除術(shù)

　　B. 抗結(jié)核藥物

　　C. 切開引流

　　D. 刮除, 植骨

　　E. 穿刺抽膿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　17、 (易)骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn):

　　A. 腫瘤生長迅速

　　B. 局部紅腫, 疼痛

　　C. 多數(shù)無癥狀, 無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

　　D. X線片顯示骨破壞, 膨脹改變

　　E. 常見部位是手或足的管狀骨

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　18、 (易)女性, 20歲, 膝下內(nèi)側(cè)腫物2年, 無明顯疼痛, X線片: 脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起, 基底寬。最可能的診斷：

　　A. 骨樣骨瘤

　　B. 骨肉瘤

　　C. 軟骨瘤

　　D. 軟骨肉瘤

　　E. 骨軟骨瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　19、 (易)車禍現(xiàn)場，急救員發(fā)現(xiàn)患者口內(nèi)有大量胃內(nèi)容物，紫紺，呼吸急促30次/分，血壓80/50mmHg，急救員最先采取的搶救措施是：

　　A. 扣上面罩吸氧

　　B. 靜脈穿刺馬上補(bǔ)液

　　C. 搬運(yùn)患者回醫(yī)院進(jìn)一步搶救

　　D. 下胃管進(jìn)行胃腸減壓

　　E. 立即清理呼吸道

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　20、 (中等)3歲小兒跑跳中吃花生米，突然嗆咳、紫紺，緊急搶救措施是：

　　A. 馬上打120報(bào)警，等待急救車

　　B. 馬上進(jìn)行口對口人工呼吸

　　C. 抓住患兒雙腳將患兒倒提起來，猛烈拍背

　　D. 用手伸入口腔探索，爭取找到異物

　　E. 抱起患兒馬上去醫(yī)院

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c