2005年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題及答案

　　261女，1歲，發(fā)熱咳嗽3天，口周圍稍紫青。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為 A

　　A0.5~1L/分

　　B1.5~2 L/分

　　C2.5~3 L/分

　　D3.5~4 L/分

　　E4.5~5 L/分

　　262某單位一周內(nèi)發(fā)生傷寒病人30例，患率為15%，判斷該疾病發(fā)生于 E

　　A流行

　　B大流行

　　C散發(fā)

　　D爆發(fā)

　　E局部流行

　　263手術(shù)病人在術(shù)前[阿托品]是： B

　　A防止傷口出血

　　B防止麻醉或術(shù)中發(fā)生并發(fā)癥

　　C防止術(shù)后腹脹

　　D防止術(shù)后傷口裂開

　　E防止手術(shù)中嘔吐

　　264 女性，27歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無急性。血白細(xì)胞3.2×10 /L，尿蛋白100mg/dl,血沉

　　35mm/h，本例最可能的診斷是 D

　　A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

　　D系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E急性白血病

　　265. 霍亂的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是 E

　　A.發(fā)熱、腹痛、大量水樣便

　　B.發(fā)熱、劇列腹痛、水樣便或血樣便

　　C.發(fā)熱、腹痛、粘性膿血便

　　D.不發(fā)熱、劇烈腹痛、劇烈嘔吐、少量水樣便

　　E. 不發(fā)熱、無腹痛、大量水樣便、嘔吐

　　266男性，50歲，騎垮在樹干上，會(huì)陰部受傷。傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部積陰囊腫脹，淤斑伴劇痛，可能的最大診斷是：E

　　A會(huì)陰部軟組織損傷

　　B尿道球部損傷

　　C尿道膜部損傷

　　D膀胱破裂

　　E骨盆骨折

　　267女性，67歲，活動(dòng)后心悸，氣短3年，患有慢性支氣管炎10年病史。體檢：心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心率不齊 。心電圖P波小時(shí)，代之F波，心室律絕對(duì)不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常，該患者心律不齊最可能的診斷是 B

　　A室性期前收縮

　　B心房顫動(dòng)

　　C陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

　　D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

　　268女孩，8雖，近一年來活動(dòng)后感心悸，氣促，生長(zhǎng)發(fā)育尚可，無紫紺，胸骨左緣第3~4肋間可聞及第3~4級(jí)圈收縮期雜音，傳導(dǎo)廣泛，有震顫，胸片示：肺血管影增粗，肺動(dòng)脈段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的診斷是A

　　A室間隔缺損

　　B房間隔缺損

　　C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D法洛四聯(lián)癥

　　E肺動(dòng)脈狹窄

　　269孕婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎頭+4，胎心120次/分，此時(shí)的處理應(yīng)該為 C

　　A立即行剖宮術(shù)

　　B等待自然分娩

　　C行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

　　D靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　E靜注地西泮(安定)加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　270-271

　　270 男性，55歲，有飲酒史20年，每日半斤白酒2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回升不均勻增強(qiáng)，脾大，少量腹水，

　　該患者最可能的診斷是 C

　　A慢性胰腺炎

　　B胰腺癌

　　C酒精性肝硬化

　　D慢性膽囊炎

　　E胃癌

　　271為明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法：C

　　A腹部CT

　　B ERCP造影

　　C肝臟穿刺

　　D腹部核磁

　　E靜脈膽囊造影

　　272膀胱刺激癥：E

　　A尿頻、尿血

　　B尿急、膿尿

　　C尿痛、排尿困難

　　D血尿、膿尿、尿頻

　　E尿頻、尿急、尿痛

　　273下列不符合腹型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是C

　　A皮膚紫癜

　　B惡心、嘔吐

　　C 便秘

　　D腹瀉

　　E便血

　　274 兩歲半小兒，頭大頸短，面容呆板，身高為80CM前鹵未閉，乳牙18個(gè)，不會(huì)走路，反應(yīng)遲鈍，X線攝片見胸部有2個(gè)骨化中心，碘吸收率為19%，診斷為散發(fā)性呆小病，應(yīng)盡早使用 A

　　A甲狀腺片

　　B碘劑

　　C鈣劑

　　D生長(zhǎng)激素

　　E維生素D

　　275男，50歲，昏倒在浴室中，被人發(fā)現(xiàn)送來急診，體檢：面色潮紅、口唇呈櫻紅色。

　　該患者最可能是C

　　A.腦出血

　　B.心肌梗死

　　C.一氧化碳中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　276對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是B

　　A.生長(zhǎng)素

　　B.甲狀腺激素

　　C.雄性激素

　　D.雌性激素

　　E.甲狀旁腺激素

　　277重癥哮喘時(shí)最多見的酸堿失衡是E

　　A呼吸性堿中毒

　　B呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

　　C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

　　D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　278男性，18歲。慢性腎炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。應(yīng)選用哪種抗生素B

　　A.卡那霉素

　　B.羧芐青霉素

　　C.四環(huán)素

　　D.慶大霉素

　　E.鏈霉素

　　279男性，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后自行回縮，最可能的診斷是 D

　　A直腸癌

　　B混合痔

　　C外痔

　　D內(nèi)痔

　　E直腸脫垂

　　280非胃腸道手術(shù)和乳腺癌根治手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是 D

　　A4小時(shí)

　　B6小時(shí)

　　C8小時(shí)

　　D12小時(shí)

　　E24小時(shí)

　　補(bǔ)充：乳腺癌根治手術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間也 12小時(shí)

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