第 101 題 (單項選擇題)
27歲妊娠38周初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮16小時,已破 膜,宮縮弱,宮口開大4cm ,先露頭,S -2 ,胎心170 次/分,宮縮時覺肛門墜脹。本例正確處理應是
A.肌注哌替啶
B.靜脈滴注縮宮素
C.囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側方向側臥
D.觀察半小時再決定分娩方式
E.立即行剖宮產(chǎn)術
正確答案:E,
第 102 題 (單項選擇題)
26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周。肩右后位,于2小時前 胎膜已破,現(xiàn)宮口開大6cm,胎心140次/分,未 見病理性縮復環(huán)。本例恰當處理應是
A.持續(xù)吸氧
B.靜脈注射地西泮
C.靜脈滴注縮宮素
D.乙醚深麻醉下行內(nèi)例轉術
E.行剖宮產(chǎn)術
正確答案:E,
第 103 題 (單項選擇題)
女,25歲。孕50天行人工流產(chǎn)術后14天仍有陰 道流血,婦科檢查子宮如40天妊娠大,附件正 常,首先考慮
A.子宮穿孔
B.人工流產(chǎn)綜合征
C.吸宮不全
D.異位妊娠
E.術后感染
正確答案:C,
第 104 題 (單項選擇題)
10個月男孩,診斷為“化膿性腦膜炎”,經(jīng)有效抗 生素治療10天,病情好轉,體溫正常,近3天又 發(fā)燒、抽搐、前囟飽滿,顱縫分離。應首先考慮
A.腦水腫
B.腦室管膜炎
C.腦性低鈉血癥
D.硬腦膜下積液
E.腦積水
正確答案:D,
第 105 題 (單項選擇題)
女嬰,3個半月,混合喂養(yǎng),腹瀉2個月,大便5〜 6次/日,稀或糊狀,無膿血,食欲好。面部濕疹, 體重5. 8kg,最可能的診斷是
A.遷延性腹瀉
B.慢性腹瀉
C.感染性腹瀉
D.飲食性腹瀉
E.生理性腹瀉
正確答案:E,
第 106 題 (單項選擇題)
35周嬰兒,出生體重2000g,生后體溫不升,需放 置暖箱,暖箱的正確相對濕度是
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%
正確答案:C,
第 107 題 (單項選擇題)
—個月嬰兒,冬季出生,母乳喂養(yǎng),為預防佝僂病 的發(fā)生,最好的辦法是
A.母親攝入富含鈣、磷的食物
B.母親攝入富含維生素D的食物
C.嬰兒每日補充維生素D 400IU
D.嬰兒每日補充維生素D 1萬IU
E.嬰兒每日肌注維生素D 30萬IU
正確答案:C,
第 108 題 (單項選擇題)
2個月嬰兒,拒食、吐奶、嗜睡3天,查體:面色青 灰,前囟緊張,臍部少許膿性分泌物,最應進行的 檢查是
A.臍部分泌物培養(yǎng)
B.血常規(guī)檢查
C.血培養(yǎng)
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT檢查
正確答案:C,
第 109 題 (單項選擇題)
夏季,3歲小兒突然高熱,體溫40。c,驚厥1次。 體檢:神清,面色紅,咽紅,心、肺、腹(-),神經(jīng) 系統(tǒng)未見異常,最可能的診斷是
A.高熱驚厥
B.中毒性痢疾
C.流行性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.腦膿腫
正確答案:A,
第 110 題 (單項選擇題)
10歲女孩,發(fā)熱3周。查體:神清,胸腹部可見 環(huán)形紅斑,心率160次/分,奔馬律,血沉60mm/ h,OT(-),血培養(yǎng)(-),該患兒的可能診斷是
A.肺結核
B.風濕熱
C.敗血癥
D.傷寒
E.扁桃體炎
正確答案:B,
第 111 題 (單項選擇題)
慢性左心衰竭導致
A.肺氣腫
B.肺不張
C.肺水腫
D.肺膿腫
E.肺褐色硬化
正確答案:E,
第 112 題 (單項選擇題)
肺末梢組織充氣過度導致
A.肺氣腫
B.肺不張
C.肺水腫
D.肺膿腫
E.肺褐色硬化
正確答案:A,
第 113 題 (單項選擇題)
急性左心衰竭導致
A.肺氣腫
B.肺不張
C.肺水腫
D.肺膿腫
E.肺褐色硬化
正確答案:C,
第 114 題 (單項選擇題)
檢查凝血功能的化驗是
A.出血時間
B.纖維蛋白原定量
C.血塊收縮試驗
D. 3P試驗
E.血小板計數(shù).
正確答案:B,
第 115 題 (單項選擇題)
檢查纖溶異常的化驗是
A.出血時間
B.纖維蛋白原定量
C.血塊收縮試驗
D. 3P試驗
E.血小板計數(shù).
正確答案:D,
第 116 題 (單項選擇題)
無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選
正確答案:A,
第 117 題 (單項選擇題)
合并糖尿病、尿蛋白陽性的高血壓患者降壓宜 首選
正確答案:D,
第 118 題 (單項選擇題)
懷疑骨腫瘤可采用
A.逆行性胰膽管造影術
B. X線鋇餐檢查
C. X線平片
D. B超檢查
E.內(nèi)窺鏡檢查
正確答案:C,
第 119 題 (單項選擇題)
懷疑早期胃癌可采用
A.逆行性胰膽管造影術
B. X線鋇餐檢查
C. X線平片
D. B超檢查
E.內(nèi)窺鏡檢查
正確答案:E,
第 120 題 (單項選擇題)
肩關節(jié)周圍炎
A.托馬斯征陽性
B.拾物試驗陽性
C.直腿抬高試驗和加強試驗陽性
D.患部活動受限,好發(fā)于50歲左右
E.早期局部分層穿刺有助于診斷
正確答案:D,
第 121 題 (單項選擇題)
腰椎間盤突出癥
A.托馬斯征陽性
B.拾物試驗陽性
C.直腿抬高試驗和加強試驗陽性
D.患部活動受限,好發(fā)于50歲左右
E.早期局部分層穿刺有助于診斷
正確答案:C,
第 122 題 (單項選擇題)
胃十二指腸潰瘍手術的絕對適應證是
A.瘢痕性幽門梗阻
B.胃十二指腸潰瘍大出血
C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
D.十二指腸潰瘍并球部變形
E.穿透性十二指腸潰瘍
正確答案:A,
第 123 題 (單項選擇題)
大多數(shù)可經(jīng)非手術治療好轉的是
A.瘢痕性幽門梗阻
B.胃十二指腸潰瘍大出血
C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
D.十二指腸潰瘍并球部變形
E.穿透性十二指腸潰瘍
正確答案:D,
第 124 題 (單項選擇題)
引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是
A.膽囊結石
B.膽管結石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲
正確答案:B,
第 125 題 (單項選擇題)
具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾 病是
A.膽囊結石
B.膽管結石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲
正確答案:E,
第 126 題 (單項選擇題)
女,24歲。月經(jīng)后4天突發(fā)高熱,右下腹痛。婦 檢:子宮后傾屈、觸痛,雙側附件增厚,壓痛。應考慮的診斷是
A.盆腔惡性腫瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.生殖器結核
正確答案:B,
第 127 題 (單項選擇題)
女,29歲結婚,4年不孕,經(jīng)量多,經(jīng)期長,痛經(jīng)明顯加重。婦檢:子宮后傾,固定,雙側附件增厚, 宮骶韌帶處捫及多個觸痛性結節(jié)。應考慮的診 斷是
A.盆腔惡性腫瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.生殖器結核
正確答案:D,
第 128 題 (單項選擇題)
胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,有血 塊,檢查子宮輪廓不清,應診斷為
A.子宮收縮乏力
B.軟產(chǎn)道裂傷
C.胎盤剝離不全
D胎盤部分粘連
E.凝血功能障礙
正確答案:A,
第 129 題 (單項選擇題)
胎兒娩出后立即出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血,色鮮紅. 子宮輪廓清楚,應診斷為
A.子宮收縮乏力
B.軟產(chǎn)道裂傷
C.胎盤剝離不全
D胎盤部分粘連
E.凝血功能障礙
正確答案:B,
第 130 題 (單項選擇題)
動脈導管未閉
A.胸骨左緣第2肋間可聞及IV級連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣3 ~4肋間可聞及IV級左右收縮期雜音
C.胸骨左緣2〜4肋間可聞及I、IV級左右收縮 期噴射音
D.胸骨左緣2 ~3肋間可聞及III級收縮期噴射音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進固定性分裂
E.心尖部可聞及II級收縮期雜音
正確答案:A,
第 131 題 (單項選擇題)
房間隔缺損
A.胸骨左緣第2肋間可聞及IV級連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣3 ~4肋間可聞及IV級左右收縮期雜音
C.胸骨左緣2〜4肋間可聞及I、IV級左右收縮 期噴射音
D.胸骨左緣2 ~3肋間可聞及III級收縮期噴射音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進固定性分裂
E.心尖部可聞及II級收縮期雜音
正確答案:D,
第 132 題 (單項選擇題)
胚胎第5周時主要造血器官是
A.卵黃囊
B.膽囊
C.淋巴管
D.肝脾
E.骨髓
正確答案:A,
第 133 題 (單項選擇題)
胚胎第5個月時主要造血器官是
A.卵黃囊
B.膽囊
C.淋巴管
D.肝脾
E.骨髓
正確答案:E,
第 134 題 (單項選擇題)
胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管 周圍炎或肺不張
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
正確答案:A,
第 135 題 (單項選擇題)
胸部X線常見肺浸潤,多發(fā)生肺膿腫、肺大泡和 膿胸、膿氣胸
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
正確答案:C,
第 136 題 (單項選擇題)
男,26歲。左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側略腫,壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi) 側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。
應首先考慮的疾病為
A.骨結核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨軟骨瘤
E.骨巨細胞瘤
正確答案:E,
第 137 題 (單項選擇題)
男,26歲。左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側略腫,壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi) 側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。
其最佳治療措施是
A.單純化療
B.單純截肢手術
C.病灶刮除植骨
D.單純放療
E.抗炎抗結核
正確答案:C,
第 138 題 (單項選擇題)
男,26歲。左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側略腫,壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi) 側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。
(假設條件)如果最終確診為骨肉瘤,其最佳治 療方案是
A.單純化療
B.單純放療
C.單純截肢手術
D.腫瘤切除人工關節(jié)置換
E.化療-腫瘤切除-化療
正確答案:E,
第 139 題 (單項選擇題)
女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊,距乳 頭距離5cm,可推動,但病人雙手叉腰時腫塊活動度 明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結。
該病人最佳的定性診斷方法是
A.粗針穿刺活檢
B.鉬靶X線攝片
C.切取活檢
D.近紅外線掃描
E.細針穿刺細胞學
正確答案:C,
第 140 題 (單項選擇題)
女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊,距乳 頭距離5cm,可推動,但病人雙手叉腰時腫塊活動度 明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結。
該病人若確診為乳腺癌,手術方式應選擇
A.乳腺癌根治術
B.乳腺癌擴大根治術
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治術
D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根 治術
E.保留乳房的乳腺癌切除術
正確答案:A,
第 141 題 (單項選擇題)
女,40歲。左乳外上象限4cm X 3cm腫塊,距乳 頭距離5cm,可推動,但病人雙手叉腰時腫塊活動度 明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結。
術后選擇CMF方案輔助化療,應使用的周期 數(shù)是
A. 2
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
正確答案:B,
第 142 題 (單項選擇題)
女,26歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤直徑2cm。足 月順產(chǎn)后,陰道流血淋漓2月余,前日婦科檢查子宮 如孕10周,均勻增大,血HCG陽性。
此病例最大可能是
A.子宮復舊差
B.子宮內(nèi)膜炎
C.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
D.肌瘤變性
E.月經(jīng)不調(diào)
正確答案:C,
第 143 題 (單項選擇題)
女,26歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤直徑2cm。足 月順產(chǎn)后,陰道流血淋漓2月余,前日婦科檢查子宮 如孕10周,均勻增大,血HCG陽性。
為明確診斷應行的檢查是
A. B型超聲檢查
B.宮腔鏡檢
C.盆腔CT
D.盆腔磁共振咸像
E.腹部平片
正確答案:A,
第 144 題 (單項選擇題)
女,26歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤直徑2cm。足 月順產(chǎn)后,陰道流血淋漓2月余,前日婦科檢查子宮 如孕10周,均勻增大,血HCG陽性。
首選的治療是
A.全子宮切除+雙附件切除
B.全子宮切除
C.抗癌藥物治療
D.全子宮切除+化療
E.廣泛性子宮切除
正確答案:C,
第 145 題 (單項選擇題)
24歲初產(chǎn)婦,妊娠對39周,規(guī)律宮縮9小時入院。 查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑 10CM,坐骨結節(jié)間徑7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛 難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心 116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大 5cm,先露為胎頭。
此時產(chǎn)程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狹窄
B.骨盆出口狹窄
C.中骨盆狹窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
正確答案:B,
第 146 題 (單項選擇題)
24歲初產(chǎn)婦,妊娠對39周,規(guī)律宮縮9小時入院。 查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑 10CM,坐骨結節(jié)間徑7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛 難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心 116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大 5cm,先露為胎頭。
此時最可能的診斷是
A.胎兒窘迫
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤早剝
正確答案:D,
第 147 題 (單項選擇題)
24歲初產(chǎn)婦,妊娠對39周,規(guī)律宮縮9小時入院。 查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑 10CM,坐骨結節(jié)間徑7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛 難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心 116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大 5cm,先露為胎頭。
應采取的措施是
A.即刻作宮縮應激試驗,若異常行剖宮產(chǎn)術
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術
E.立即行剖宮產(chǎn)術
正確答案:A,
第 148 題 (單項選擇題)
足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜 睡,面色蒼白,Hb 90g/L,血清未結合膽紅素 342 Umol/L .
此患嬰的可能診斷是
A.新生兒肝炎
B.新生兒膽管發(fā)育不佳
C.新生兒溶血病
D.新生兒敗血癥
E.新生兒硬腫癥
正確答案:C,
第 149 題 (單項選擇題)
足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜 睡,面色蒼白,Hb 90g/L,血清未結合膽紅素 342 Umol/L .
首選的檢查是
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.血型
E.腎功能
正確答案:D,
第 150 題 (單項選擇題)
足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜 睡,面色蒼白,Hb 90g/L,血清未結合膽紅素 342 Umol/L .
首選的治療是
A.輸注葡萄糖液
B.應用抗生素
C.應用病毒唑
D.換血療法
E.光照療法
正確答案:D,
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