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2019年臨床助理醫(yī)師"一年兩試"二試沖刺練習(xí)題(7)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氯喹屬于抗瘧藥

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在體內(nèi)能殺滅絳蟲(chóng)的頭節(jié)和體節(jié)前段,但不能殺死節(jié)片中的蟲(chóng)卵

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 嚴(yán)重肝腎功能不良、有癲癇病史及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氯喹屬于抗腸道外阿米巴病作用,其在肝臟中的濃度較高,可用于治療阿米巴肝膿腫;氯喹對(duì)各種瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有較強(qiáng)的殺滅作用,但日間瘧原蟲(chóng)對(duì)氯喹的耐藥作用越來(lái)越明顯;使用青蒿素治療瘧疾有一定的復(fù)發(fā)率;伯氨喹對(duì)日間瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用,是防止瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物,并不做病因性預(yù)防;乙胺嘧啶不良反應(yīng)可引起巨細(xì)胞性貧血、粒細(xì)胞減少、等干擾人體四氫葉酸代謝的癥狀。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥,阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,阻礙核酸的合成,從而抑制瘧原蟲(chóng)的增殖,對(duì)已發(fā)育成熟的裂殖體則無(wú)效,故控制臨床癥狀起效緩慢,常用于病因性預(yù)防。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 主要用于控制癥狀的抗瘧藥包括氯喹、青蒿素等。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氯喹對(duì)各種瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用,但是不能用于病因預(yù)防以及控制遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)和傳播。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 題目中的患者處在瘧疾的紅細(xì)胞內(nèi)期,可出現(xiàn)引起寒戰(zhàn)、高熱、出汗等瘧疾的臨床癥狀,屬于奎寧治療以后出現(xiàn)此癥狀的惡性瘧。而青蒿素主要治療對(duì)耐氯喹或多藥耐藥的惡性瘧。而且可以透過(guò)血腦屏障,對(duì)腦性虐的搶救有較好的效果。

  三、B

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 乙胺嘧啶長(zhǎng)期大量服用可能干擾人體葉酸代謝,引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、粒細(xì)胞性減少癥等。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氯喹能夠殺滅阿米巴滋養(yǎng)體。由于其在肝臟內(nèi)的濃度高,故可用于治療阿米巴肝膿腫的抗腸道外阿米巴病作用。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 伯氨喹對(duì)間日瘧和卵形瘧在肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用,是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氯喹口服吸收快而完全,對(duì)各種瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用,能迅速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作。

 

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